ليست كل النساء لديهن نفس مدة وكمية نزيف الحيض. يتراوح الحيض الطبيعي بشكل عام من ثلاثة إلى سبعة أيام ؛ في المتوسط كل 28 يومًا. يسمى نزيف الحيض الغزير أو المطول أو غير المنتظم بغزارة الطمث. يُعرَّف الحيض المطول بأنه نزيف يتجاوز مدته أسبوعًا.
إذا كانت دوراتك الشهرية طويلة ومستمرة ، فهذا ليس طبيعيًا - إلا إذا كنت تقترب من سن اليأس (عادة بين سن 45-55). يمكن أيضًا أن تحدث الفترات الطويلة التي تدوم أكثر من أسبوع بسبب التغيرات الهرمونية التي تشير إلى أن جسمك يستعد لـ "التغييرات" القادمة.
تحققي من قائمة الأسباب المحتملة لإطالة فترة الحيض أدناه ، والتي تتراوح من الأكثر شيوعًا إلى النادرة. بعض هذه الأسباب هي حالات الحيض المطول التي تصنف على أنها غير طبيعية بعد أسباب أخرى ، مثل السنة الأولى من الحيض. حمل؛ و / أو غزارة الطمث العادية ، تم استبعادها.
ما هي أسباب الحيض الطويل الذي لا ينتهي؟
1. نزيف الرحم المختل (DUB)
يعتبر النزيف الرحمي المختل (DUB) السبب الأكثر شيوعًا لنزيف الحيض غير الطبيعي لدى النساء في سن الإنجاب ، ولكن فرص الإصابة بـ DUB تكون أكبر إذا كان عمرك أكثر من 40 عامًا. يشير DUB إلى اختلال وظيفي بالهرمونات ، والذي يمكن أن يؤثر على ثبات بطانة الرحم ويسبب بقع دم عندما لا تكونين في فترة الحيض ، ونزيف الحيض الغزير (الذي يتطلب تغيير الفوط الصحية كل ساعة) ، ومدته أطول من أسبوع.
لا يعرف الأطباء أسباب حدوث خلل في نزيف الرحم ، وقد يشخصون إصابتك بهذه الحالة إذا لم يتمكنوا من العثور على السبب الدقيق لفترات طويلة.
2. تغيير حبوب منع الحمل
إذا كنت تستخدم وسائل منع الحمل الهرمونية ، فقد تكون وسائل منع الحمل الفموية هي السبب وراء فترات الدورة الشهرية التي تستمر لفترة أطول من المعتاد. يمكن أن تغير هذه الحبوب مدة وتكرار وشدة النزيف في كل دورة شهرية. في بعض الأحيان ، سيكون للتبديل بين العلامات التجارية والأنواع الخاصة بوسائل منع الحمل تأثير مباشر على دورتك الشهرية. يمكن أن يجعلك اللولب النحاسي أيضًا تعاني من نزيف حاد وفترات طويلة.
ومع ذلك ، لا يجب تغيير استراتيجية تحديد النسل الخاصة بك من تلقاء نفسك أو علاج فتراتك الطويلة بناءً على نصيحة وخبرة صديق يعاني من أعراض مماثلة. تختلف الدورة الشهرية لكل امرأة ، وهناك عدد من المشكلات الطبية التي يمكن أن تؤثر على دورتك الشهرية ، لذا فإن ما يصلح لصديقتك قد لا يناسبك. تأكد من مناقشة هذا الأمر مع طبيبك قبل اتخاذ أي قرارات.
3. العضال الغدي
العضال الغدي هو حالة تنمو فيها الأنسجة المبطنة للرحم (بطانة الرحم) داخل الجدار العضلي للرحم. يمكن أيضًا أن يتكاثف نسيج بطانة الرحم الضال هذا ويتمزق ، وينزف مثل نزيف الدورة الشهرية الطبيعي. إذا كنت تعاني من العضال الغدي ، فسوف تعاني من عدد من الأعراض الأخرى ، مثل فترات طويلة (أكثر من 7 أيام) ، ونزيف حاد مصحوب بتقلصات شديدة في البطن وجلطات دموية كبيرة ، وكذلك ألم أثناء الجماع.
يحدث العضال الغدي عادةً في نهاية فترة الخصوبة (ما حول سن اليأس) وعند النساء اللائي وضعن الولادة.
4. تضخم بطانة الرحم
تضخم بطانة الرحم هو سماكة غير طبيعية لجدار الرحم (عادة ما يكون رقيقًا وسهل التمزق) لعدد من الأسباب المختلفة ، ولكن الأكثر شيوعًا هو عدم التوازن بين إنتاج هرمون الاستروجين المفرط وعدم كفاية البروجسترون لموازنته. يعد البروجسترون جدار الرحم لتلقي ودعم نمو وتطور الجنين المحتمل.
إذا لم يحدث الحمل ، تنخفض مستويات هرمون الاستروجين والبروجسترون. يمكن أن يستمر جدار الرحم في النمو استجابةً للإستروجين. يمكن أن تتجمع الخلايا التي تشكل بطانة الرحم معًا وتصبح غير طبيعية. يؤدي انخفاض هرمون البروجسترون إلى حدوث الحيض أو تساقط بطانة الرحم. بمجرد أن يتم التخلص من البطانة تمامًا ، تبدأ دورة شهرية جديدة يتبعها عدد من الأعراض مثل طول فترة الحيض ، ودورات الحيض التي تقل عن 21 يومًا ، ونزيف ما بعد انقطاع الطمث.
5. مشاكل الوزن
إذا كنت قد اكتسبت قدرًا كبيرًا من الوزن في الأشهر القليلة الماضية ، فقد يؤثر هذا الوزن الزائد على انتظام دورتك الشهرية. تمتلك النساء بشكل طبيعي هرمون الاستروجين الذي يساعد على جعل الرحم بيئة مريحة ومواتية لنمو الجنين. ومع ذلك ، إذا كنت تعاني من زيادة الوزن أو السمنة ، فسيكون لديك عدد كبير جدًا من الخلايا الدهنية التي تنتج هرمون الاستروجين الذي يسمى الإسترون. تحاكي خلايا الإستروجين الزائدة أعراض الحمل ، لذلك لا تتم الإباضة تلقائيًا ، لكن الدم يستمر في تبطين جدران الرحم. تستمر بطانة الرحم هذه ، بحيث عندما تأتي دورتك الشهرية أخيرًا ، سيكون النزيف أكثر غزارة من المعتاد وسيبدو كما لو أن دورتك الشهرية لن تنتهي أبدًا.
تؤثر فترة الحيض الطويلة هذه أيضًا على النساء المصابات بمتلازمة المبيض المتعدد الكيسات (متلازمة تكيس المبايض). من الصعب تحديد ما إذا كان لديهم متلازمة تكيس المبايض بسبب زيادة الوزن أو زيادة الوزن بسبب متلازمة تكيس المبايض ، ولكن هناك خيطًا مشتركًا بين الاثنين: حساسية الأنسولين. يمكن أن يكون عدم التوازن الهرموني سبب غزارة الطمث لديك.
6. نمو الخلايا غير الطبيعي الحميد
الخراجات أو الأورام الحميدة أو الأورام الليفية الرحمية هي أنواع غير سرطانية من نمو الخلايا غير الطبيعي من الأنسجة العضلية للرحم. يمكن أن تتراوح هذه الزيادات في الخلايا من حيث العدد والحجم ، من النمو الفردي إلى العناقيد أو ينتشر ؛ صغير أو متوسط أو كبير. السبب الحقيقي لا يزال لغزا. قد لا تظهر على بعض النساء أعراض ، بينما يعاني البعض الآخر من سلسلة من الأعراض المزعجة. على سبيل المثال:
- نزيف شديد
- فترة حيض طويلة (أكثر من 7 أيام)
- آلام الحوض والضغط
- كثرة التبول والإمساك
- ألم على طول الساقين يتبعه آلام في الظهر
7. اضطرابات الغدة الدرقية
أحيانًا تكون اضطرابات الغدة الدرقية (مثل قصور / فرط نشاط الغدة الدرقية أو مرض جريفز أو هاشيموتو) هي السبب وراء مشاكل الدورة الشهرية عند النساء. ستؤدي أي مشكلة في الغدة الدرقية إلى مشاكل معينة ، من الاكتئاب إلى فقدان الوزن - اختلال التوازن الهرموني التقليدي الذي يفسد الدورة الشهرية. العلاقة بين مرض الغدة الدرقية والدورة الشهرية ليست مفهومة جيدًا من قبل المتخصصين الطبيين ، ولكن هناك بعض الروابط القوية بين فترات طويلة بشكل غير طبيعي (نزيف حاد و / أو طويل الأمد) وأمراض الغدة الدرقية.
يؤثر مرض الغدة الدرقية على الخصوبة ، بما في ذلك التغيرات في المبايض وقد تكونين عرضة لخطر مواجهة صعوبة في الحمل أو مواجهة صعوبة في التأقلم مع المرحلة الانتقالية المبكرة لانقطاع الطمث. يمكن أن يؤدي نمو خلايا الورم الكيسي (كتل مملوءة بالسوائل) في المبايض بسبب مشاكل الغدة الدرقية إلى صعوبة البدء في حمل صحي والمحافظة عليه.
راجع طبيبك في حالة حدوث أي من هذه الأعراض: غياب الدورة الشهرية لأكثر من ثلاثة أشهر ، وألم شديد طوال مدة الدورة ، وفترات غزيرة تدوم أكثر من 24 ساعة ، وفترات طويلة تدوم أكثر من سبعة أيام ، ودورات أقل. من كل 21 يومًا.
تشمل الحالات الطبية الأخرى الأقل شيوعًا والتي يمكن أن تسبب نزيفًا غير طبيعي في الدورة الشهرية ما يلي:
- مرض التهاب الحوض (PID)
- سرطان المبيض أو بطانة الرحم
- العملقة
- كثرة الشعر
- اضطرابات النزيف ، مثل مرض فون ويلبراند
خيارات العلاج لفترات طويلة من الحيض
بالإضافة إلى تحديد النسل ، تشمل علاجات نزيف الدورة الشهرية غير الطبيعي ما يلي:
- الدواء الموصوف
- استئصال الرحم ، الاستئصال الجراحي للرحم
- استئصال بطانة الرحم أو الاستئصال الجراحي أو حرق بطانة الرحم
اعتمادًا على الظروف ، قد تكون الفترات الطويلة حالة يمكن السيطرة عليها باستخدام موانع الحمل الهرمونية أو تكون أحد الآثار الجانبية لمشكلة صحية أساسية خطيرة. قد تؤدي بعض الإجراءات الطبية ، مثل استئصال الرحم ، إلى العقم.
إذا كان هناك شيء لا يناسبك ، استشيري طبيبك دائمًا واحتفظي بتفاصيل الدورة الشهرية والخبرة كدليل إضافي لمساعدة الطبيب في إجراء التشخيص الصحيح لشكواك.
اقرأ أيضًا:
- هل يمكن أن تحملي إذا كانت دورتك الشهرية غير منتظمة؟
- 12 معلومة عن الحيض قد لا تعرفينها
- هل صحيح أن الصودا تسبب المزيد من دم الحيض؟
