أدوية الارتجاع المعدي المريئي في الصيدليات والإجراءات الطبية الأخرى •

عادة ما يشكو كل من يعاني من مرض ارتجاع المريء (مرض الارتجاع المعدي المريئي) من أعراض في شكل حرقة في المعدة تسمى حرقة الفؤاد. يمكن أن تسوء أعراض الارتجاع المعدي المريئي إذا لم تتناول الأدوية أو تتجنب المحفزات.

إذا كان الأمر كذلك ، فما هي الخيارات المتاحة لأدوية الارتجاع المعدي المريئي في الصيدليات التي يمكن تناولها لعلاج الأعراض؟

اختيار العقاقير الطبية لعلاج ارتجاع المريء

الارتجاع المعدي المريئي هو حالة تتميز بارتفاع حمض المعدة إلى المريء. تتنوع الأسباب ، بدءًا من عادات التدخين ، والاستهلاك طويل الأمد لعقاقير مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، أو المشكلات الصحية التي تؤثر على إنتاج حمض المعدة.

بمجرد ظهور أعراض الارتجاع المعدي المريئي ، يكون استهلاك الأدوية عادةً الخيار الأول للمساعدة في تخفيف الشكاوى. إذا تركت دون علاج ، فإن الأعراض لا تتداخل مع الأنشطة فحسب ، بل يمكن أن تزداد سوءًا وتؤدي إلى مضاعفات ارتجاع المريء.

قبل تناول الدواء ، اعلم أولاً أن هناك مجموعتين من الأدوية للارتجاع المعدي المريئي ، والتي تشمل الأدوية الموصوفة وغير الموصوفة.

1. أدوية الارتجاع المعدي المريئي التي لا تستلزم وصفة طبية

الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية ، والمعروفة أيضًا باسم الأدوية دون وصفة طبية (OTC) هو نوع من الأدوية يمكن الحصول عليه بدون وصفة طبية. بمعنى آخر ، لست بحاجة إلى توصية الطبيب للحصول على الدواء.

هذا هو السبب في أنه يمكنك بسهولة الحصول على أدوية الارتجاع المعدي المريئي التي تصرف بدون وصفة طبية من الصيدليات أو حتى الأكشاك. فيما يلي بعض الأمثلة على الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية لعلاج ارتجاع المريء.

مضاد للحموضة

مضادات الحموضة هي عقاقير تعمل على تحييد حمض المعدة مع تخفيف أعراض حرقة المعدة الخفيفة. لا يستخدم هذا الدواء فقط لعلاج مرض الارتجاع المعدي المريئي ، ولكن أيضًا لعلاج مشاكل الالتهاب مثل التهاب المعدة.

تتوفر أنواع عديدة من الأدوية المضادة للحموضة. يُباع الكثير منها تحت علامات تجارية معينة ، ولكن هناك أيضًا أدوية تسرد المكونات الرئيسية فقط ، مثل:

  • هيدروكسيد الألومنيوم
  • كربونات الكالسيوم،
  • كربونات المغنيسيوم،
  • ثلاثي سيليكات المغنيسيوم ،
  • هيدروكسيد المغنيسيوم و
  • بيكربونات الصوديوم.

تحتوي بعض أنواع مضادات الحموضة أيضًا على أدوية أخرى ، مثل الجينات لحماية بطانة المعدة أو سيميثيكون لتقليل أعراض انتفاخ البطن. ومع ذلك ، لا يمكن لهذا الدواء علاج التهاب المريء بسبب حمض المعدة.

من المهم الانتباه لجرعة تناول أدوية الارتجاع المعدي المريئي ، لأن الاستهلاك طويل الأمد يمكن أن يكون له مخاطر الآثار الجانبية. تشمل الآثار الجانبية المحتملة لعقار الارتجاع المعدي المريئي الإمساك (الإمساك) والإسهال واضطرابات الكلى.

H-2 حاصرات المستقبلات

فئة المخدرات GERD H-2 حاصرات المستقبلات يعمل على تقليل إنتاج الحمض وتخفيف الأعراض. ومن أمثلة هذه الأدوية سيميتيدين وفاموتيدين ونيزاتيدين ورانيتيدين.

بالمقارنة مع الأدوية المضادة للحموضة ، فإن تأثير H-2 حاصرات المستقبلات انها ليست سريعة جدا. ومع ذلك ، فإن عقار H-2 حاصرات المستقبلات يمكن أن يساعد في استعادة الأعراض في وقت أطول ، حوالي 12 ساعة.

إذا شعرت بأعراض ارتجاع المريء بعد تناول الطعام ، فعادةً ما يوصي الأطباء بتناول مضادات الحموضة و H-2 حاصرات المستقبلات سويا. تعمل الأدوية المضادة للحموضة على معادلة حامض المعدة ، بينما تعمل مضادات الحموضة H-2 حاصرات المستقبلات تقليل الإنتاج.

مثبطات مضخة البروتون (PPI)

تعمل مثبطات مضخة البروتون (PPIs) عن طريق منع إنتاج حمض أقوى بكثير من أدوية H-2. حاصرات المستقبلات. بالإضافة إلى ذلك ، تساعد مثبطات مضخة البروتون أيضًا في علاج مشاكل المريء بسبب التعرض لحمض المعدة.

2. دواء ارتجاع المريء بوصفة طبية من الطبيب

إذا لم يكن دواء الارتجاع المعدي المريئي الذي يُصرف دون وصفة طبية فعالًا بدرجة كافية لتخفيف أعراض ارتجاع المريء ، يمكن لطبيبك أن يصف جرعة أقوى من الأدوية في الصيدلية. فيما يلي بعض أنواع الأدوية الأكثر شيوعًا.

H-2 المخدرات حاصرات المستقبلات مع الوصفة

كيف يعمل H-2 حاصرات المستقبلات مع هذه الوصفة في الواقع لا تختلف كثيرًا عن الأدوية المماثلة التي يتم شراؤها بحرية. إنها فقط الجرعة الموجودة في عقار H-2 حاصرات المستقبلات بوصفة طبية أعلى بكثير.

ومن أمثلة هذه الأدوية فاموتيدين ونيزاتيدين ورانيتيدين. هناك قواعد زمنية معينة لاستهلاك H-2 حاصرات المستقبلات. إذا تم استخدامه لفترة طويلة ، يمكن أن يزيد هذا الدواء من خطر الإصابة بالكسور ونقص فيتامين ب 12.

مثبطات مضخة البروتون (PPI) بوصفة طبية

عادةً ما يصف الأطباء أدوية مثبطات مضخة البروتون الموصوفة طبيًا للمساعدة في علاج ارتجاع المريء على المدى الطويل. هناك مجموعة متنوعة من الأدوية الموصوفة لمثبطات مضخة البروتون ، مثل:

  • إيزوميبرازول ،
  • لانسوبرازول ،
  • أوميبرازول ،
  • بانتوبرازول ،
  • رابيبرازول و
  • ديكسلانسوبرازول.

يُعد مثبطات مضخة البروتون أحد أكثر الأدوية فعالية في علاج أعراض الارتجاع المعدي المريئي. ومع ذلك ، من الممكن أن تكون هناك آثار جانبية من استخدام هذا الدواء على المدى الطويل.

وتشمل هذه الآثار الجانبية الإسهال ، والصداع ، والغثيان ، ونقص فيتامين ب 12 ، وزيادة خطر الإصابة بكسور الورك والمعصم والعمود الفقري. أفضل قاعدة لتناول هذا الدواء هي على معدة فارغة.

أدوية تقوية الصمام القلبي (العضلة العاصرة)

المصرات القلبية عبارة عن عضلات حلقية الشكل تبطن المريء والمعدة. نوع الدواء الذي يعمل على تقوية العضلة العاصرة القلبية هو باكلوفين. تؤدي عقاقير الارتجاع المعدي المريئي هذه وظيفتها عن طريق منع استرخاء عضلات المصرة.

بهذه الطريقة ، لن ينفتح المريء بسهولة فجأة مما يؤدي إلى ارتفاع حامض المعدة. على الرغم من فعاليته ، إلا أنك تحتاج إلى اتباع الجرعة بعناية لأن هذا الدواء يمكن أن يسبب آثارًا جانبية مثل الغثيان والتعب.

الأدوية الحركية

يصف الأطباء أحيانًا أيضًا الأدوية المحفزة للحركة للمساعدة في تسريع إفراغ المعدة مع تقوية عضلات المريء السفلي. الأدوية المسببة للحركة التي يتم الحصول عليها بوصفة طبية هي بيثانيكول وميتوكلوبراميد.

كلا الدواءين لهما آثار جانبية مثل الغثيان والإسهال والقلق والحركات الجسدية غير الطبيعية. لمنع الآثار الجانبية ، تناول الدواء حسب توجيهات الطبيب ولا تخلط هذا الدواء مع أدوية أخرى.

مضادات حيوية

سيصف الطبيب مضادات حيوية إذا كان ارتجاع المريء ناتجًا عن عدوى بكتيرية جرثومة المعدة. سيتم دمج هذا الدواء مع PPI وسيتعين تناوله لفترة زمنية معينة. الهدف هو ضمان موت البكتيريا واستعادة وظيفة المعدة.

علاجات طبية أخرى لعلاج ارتجاع المريء

إذا كان مرض ارتجاع المريء شديدًا بدرجة كافية ، فعادة ما يوصي الطبيب بمسار آخر في شكل جراحة أو جراحة. خاصة إذا كانت أعراض الارتجاع المعدي المريئي لا تعمل على علاجها بالأدوية المتوفرة في الصيدليات أو العلاجات المنزلية.

وفقًا لتقرير من الكلية الأمريكية لأمراض الجهاز الهضمي ، يتم تنفيذ الإجراءات الطبية التالية بشكل شائع لعلاج ارتجاع المريء.

1. تثنية القاع

تثنية القاع هي الإجراء الجراحي الأكثر شيوعًا لعلاج الارتجاع المعدي المريئي. يهدف هذا الإجراء إلى تقوية العضلات التي تتكون منها العضلة العاصرة القلبية وذلك لمنع حمض المعدة من الارتفاع كالمعتاد.

يقوم الجراح بخياطة الجزء العلوي من المعدة (القاع) حول الجزء السفلي من المريء. لذلك ، سيكون الجزء السفلي من المريء في نفق صغير بين عضلات المعدة. هذه العضلات ستقوي العضلة العاصرة القلبية.

2. لينكس

يساعد إجراء LINX أيضًا على تقوية عضلات العضلة العاصرة القلبية. يمكنك القيام بذلك عن طريق لف حلقة على الحدود بين المعدة والمريء. بعد ذلك ، سيكون هناك عامل جذب مغناطيسي يقوي العضلة العاصرة القلبية حتى لا يرتفع حمض المعدة.

عندما تظهر أعراض الارتجاع المعدي المريئي ، فإن الخطوة الأولى التي يمكن أن تساعد في تخفيفها هي تناول الأدوية. إذا لم تنجح الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية ، يمكنك استشارة الطبيب بخصوص الأدوية الموصوفة.

تساعد الاستشارة الإضافية الطبيب أيضًا في تحديد ما إذا كنت بحاجة إلى علاج إضافي. في بعض الحالات ، قد يكون الارتجاع المعدي المريئي قد دخل مرحلة أكثر خطورة بحيث يكون العلاج أكثر تعقيدًا.

المشاركات الاخيرة