هناك العديد من أسباب الغثيان والقيء ، لكنها تظهر عمومًا كأعراض لمرض تعاني منه بالفعل. على سبيل المثال العدوى والتسمم الغذائي أو القيء (التهاب المعدة والأمعاء). يمكن أن يشير الغثيان أيضًا إلى حالات صحية معينة ، مثل: غثيان صباحي أثناء الحمل ودوار الحركة ، كأثر جانبي لبعض الأدوية أو الإجراءات الطبية (مثل التخدير أو آثار العلاج الكيميائي). هذا هو السبب في أن اختيار دواء الغثيان كبير جدًا أيضًا ، ويجب تعديله وفقًا للسبب.
اختيار دواء الغثيان على أساس السبب
قد يبدو الغثيان وكأنه رد فعل بسيط ، لكنه في الواقع عملية معقدة. الغثيان هو في الواقع رد فعل طبيعي للجسم لطرد الأجسام الغريبة ، مثل الجراثيم التي تسبب المرض.
تسمى فئات الأدوية المستخدمة في علاج الغثيان بمضادات القيء. تعمل الأدوية المضادة للقىء عن طريق التدخل في المستقبلات العصبية في الدماغ لوقف إثارة استجابة الغثيان والقيء. كل نوع من الأدوية المضادة للقىء مصمم خصيصًا للعمل في ظل ظروف مختلفة.
ما هي الخيارات؟
1. دواء الغثيان لدوار الحركة
غالبًا ما يحدث الغثيان عندما تسافر بالسيارة أو بالطائرة أو حتى بالقارب. إن اختيار الأدوية التي يمكنك تناولها عند دوار الحركة ، أو حتى قبل البدء في المغادرة لمنع الغثيان قبل حدوثه ، هو فئة من مضادات الهيستامين مثل مإكليزين وسكوبولامين.
يعتبر الميكليزين والكوبولامين فعالين في منع وعلاج أعراض الغثيان والقيء والدوار بسبب دوار الحركة. كلاهما يعمل على منع الإشارات المرسلة من الناقل العصبي أستيل كولين في الدماغ إلى الجهاز الهضمي لإحداث الغثيان.
ومع ذلك ، فإن الميكليزين له ميزة أخرى لا يمتلكها السكوبولامين. يمكن للميكليزين أن يخفف أعراض الدوار التي تسبب الغثيان. يمكن أن يقلل هذا الدواء من حساسية الأذن الداخلية للتغيرات في حركة الرأس التي تحدث غالبًا أثناء الحركة غير المستقرة للسيارة أو القارب.
كلا هذين العقارين يمكن أن يسبب النعاس ، لذلك لا تتناوله إذا كنت ترغب في قيادة السيارة. الآثار الجانبية الشائعة الأخرى للسكوبولامين هي جفاف الفم وعدم وضوح الرؤية.
تناول دواء دوار السفر قبل 2-3 ساعات على الأقل من موعد المغادرة. لا ينبغي أن تؤخذ هذه الأدوية في نفس وقت تناول الكحول أو المهدئات أو الحبوب المنومة. لا ينصح باستخدام Meclizine من قبل الأطفال دون سن 12 عامًا أو للنساء الحوامل والمرضعات ، إلا إذا أوصى به الطبيب.
2. دواء الغثيان بعد الجراحة أو بعد العلاج الكيميائي
يمكن أن يحدث الغثيان أو القيء بعد الجراحة بسبب التخدير المستخدم أثناء الجراحة. تشمل أدوية الغثيان التي يمكن استخدامها حاصرات السيروتونين مثل أوندانسيترون، أو حاصرات الدوبامين مثل ميتوكلوبراميد.
تعمل عقاقير الغثيان التي تمنع السيروتونين مثل أوندانسيترون عن طريق منع الإشارات من أحد الأعصاب في الدماغ المسؤولة عن تنظيم الغثيان والقيء. Ondacetron هو دواء فعال لعلاج الغثيان الناجم عن الآثار الجانبية للتخدير وبعض أنواع أدوية العلاج الكيميائي للسرطان. تشمل الآثار الجانبية الشائعة لهذا الدواء الصداع والنعاس والدوخة والإمساك.
وفي الوقت نفسه ، تعمل حاصرات مستقبلات الدوبامين مثل ميتوكلوبراميد على علاج الغثيان عن طريق تسهيل حركة عضلات المعدة لتسريع عملية التفريغ. يعمل هذا الدواء أيضًا على تقليل استثارة الجهاز العصبي الذي ينظم الغثيان.
عقار ميتوكلوبراميد له آثار جانبية تؤدي إلى إبطاء الحركة ، مما يسبب الهزات والنعاس والأرق.
الأدوية المستخدمة في الغثيان بسبب آثار التخدير والعلاج الكيميائي عادة لا تكون بدون وصفة طبية ، أو تتطلب وصفة طبية.
3. دواء الغثيان بسبب مشاكل الجهاز الهضمي
يمكن أن تسبب أمراض الجهاز الهضمي مثل التسمم الغذائي والقيء أعراض الغثيان والقيء. لعلاج هذه الأعراض ، قد يصف طبيبك الأدوية المضادة للغثيان التالية:
إيمترول
يستخدم Emetrol (حمض الفوسفوريك) بشكل عام كدواء لعلاج الغثيان الناتج عن الالتهابات في الجهاز الهضمي ، مثل حالات التسمم والقيء ، أو بسبب الإفراط في تناول الطعام.
ومع ذلك ، لا ينبغي استخدام الإيمترول من قبل مرضى السكري دون إشراف دقيق من الطبيب لأنه يحتوي على السكر.
لا ينبغي أن تؤخذ Emetrol أكثر من خمس جرعات في ساعة واحدة دون استشارة الطبيب. استشر طبيبك أيضًا قبل استخدام هذا الدواء إذا كنت حاملاً أو مرضعة ، وإذا كنت ترغب في استخدامه للأطفال الصغار.
سبساليسيلات البزموت
البزموت سبساليسيلات هو دواء يمكن أن يخفف من الغثيان وآلام المعدة.
يجب على النساء الحوامل أو المرضعات استشارة الطبيب قبل استخدام دواء الغثيان هذا. والسبب هو أن طبيعة الساليسيلات الموجودة في هذا الدواء تشبه الأسبرين المعروف بتأثيره على الجنين والطفل. يجب على الأشخاص الذين لديهم حساسية من الأسبرين أو الأدوية ذات الصلة عدم تناول البزموت سبساليسيلات.
لا تتناول الدواء إلا بإذن من طبيبك إذا كنت تتناول أدوية مضادة للتخثر (تجلط الدم) ، أو كنت مصابًا بداء السكري أو النقرس.
4. دواء الغثيان غثيان صباحي عند الحمل
بشكل عام ، لا يحتاج الغثيان الناتج عن غثيان الصباح إلى العلاج. هذه مرحلة طبيعية تحدث في بداية الحمل وتتحسن من تلقاء نفسها.
ومع ذلك ، إذا كانت الأعراض شديدة لدرجة أنها تتداخل مع يومك ، فقد يكون الغثيان علامة على التقيؤ الحملي. التقيؤ الحملي هو حالة طبية خاصة يمكن علاجها عن طريق:
بروميثازين
بروميثازين هو دواء مضاد للغثيان يعمل عن طريق منع بعض المواد الطبيعية التي ينتجها الجسم لتسبب الغثيان.
قد يحدث النعاس أو الدوخة أو الإمساك أو عدم وضوح الرؤية أو جفاف الفم كآثار جانبية لهذا الدواء. لتخفيف الآثار الجانبية لجفاف الفم ، قم بمص الحلوى أو الثلج أو مضغ العلكة أو اشرب الكثير من الماء.
إذا استمرت أي من هذه التأثيرات أو ساءت ، أخبر طبيبك.
فيتامين ب 6
يمكن لمكملات فيتامين ب 6 أيضًا علاج الغثيان الناجم عن غثيان الصباح ، ويُقال إنها آمنة لاستهلاك النساء الحوامل. لا يوجد دليل يوضح الضرر المحتمل على الجنين عندما تتناول الأم فيتامين ب 6 كدواء للغثيان أثناء الحمل.
الجرعة المعتادة من فيتامين ب 6 لتخفيف غثيان الصباح هي 10 مجم إلى 25 مجم ، تؤخذ 3 مرات في اليوم. ومع ذلك ، تحدثي إلى طبيبتك قبل تناول فيتامين ب 6 أثناء الحمل للحصول على الجرعة المناسبة.
5. دواء الغثيان بسبب القلق المفرط
يمكن أن يتسبب القلق أيضًا في الشعور بالغثيان والقيء. هذه هي طريقة الجسم في التعامل مع التوتر والذعر.
للتغلب على الغثيان الناتج عن القلق المفرط ، يصف الأطباء عمومًا الأدوية المضادة للقىء مثل prochlorperazine. يعمل دواء الغثيان هذا على التحكم في التحفيز غير الطبيعي في الدماغ.
Prochlorperazine هو دواء مضاد للقيء وكذلك مضاد للذهان ، والذي يوصف عادة لعلاج مرض انفصام الشخصية. ومع ذلك ، هذا ليس علاجًا للمرض ، ولكنه يساعد فقط في تخفيف أعراض الغثيان التي تحدث غالبًا.
يجب ألا تستخدم prochlorperazine إذا كنت قد تناولت الكحول أو المهدئات أو العقاقير المخدرة مؤخرًا. كما لا ينصح الأطفال بتناول بروكلوربيرازين.
