معدل الترشيح الكبيبي (GFR) هو أحد إجراءات تقييم وظائف الكلى. تحقق من المراجعة التالية للتعريف والوظيفة والإجراء لفحص GFR.
ما هذا معدل الترشيح الكبيبي (GFR)؟
جي معدل الترشيح الكبيبي هو إجراء طبي للتحقق من مدى جودة عمل الكلى.
يعد فحص معدل الترشيح الكبيبي أو معدل الترشيح الكبيبي أيضًا أفضل إجراء طبي يقوم به الأطباء لتحديد مرحلة مرض الكلى.
الكلى هي نظام الترشيح الرئيسي في الجسم. هذا العضو له وظيفة في إزالة الفضلات من الجسم وإخراجها عن طريق البول.
لدعم هذه الوظيفة ، تحتوي الكلية على جزء يسمى الكبيبة يعمل كمرشح صغير لتصفية النفايات الأيضية من مجرى الدم.
إذا كانت الكلى لا تعمل بشكل صحيح ، فلن يتم ترشيح الكبيبات بالشكل الأمثل. يمكن أن يؤدي تعطيل وظيفة هذا العضو بالتأكيد إلى الإصابة بمرض كلوي أكثر خطورة.
ما هي وظيفة فحص معدل الترشيح الكبيبي؟
سيساعد هذا الفحص الأطباء في اكتشاف الاضطرابات في الكلى. سيقدر هذا الاختبار كمية الدم التي تمر عبر الكبيبة.
سيقوم الطبيب بإجراء هذا الإجراء البسيط ، أي باستخدام مستويات الكرياتينين من خلال فحص الدم. علاوة على ذلك ، يتم إدخال مستويات الكرياتينين في حاسبة GFR.
حاسبة معدل الترشيح الكبيبي هي صيغة رياضية لتقدير معدل الترشيح بعدد من المعلومات ، مثل مستوى الكرياتينين والعمر والوزن والطول والجنس والعرق.
لذلك ، ليس من النادر أن يشار إلى هذا الإجراء الطبي أيضًا باسم فحص eGFR أو معدل الترشيح الكبيبي المقدر .
من يحتاج هذا الإجراء الطبي؟
لا يسبب مرض الكلى في مراحله المبكرة أي أعراض بشكل عام. ومع ذلك ، قد تحتاج إلى هذا الاختبار إذا كان لديك عدد من عوامل الخطر ، مثل:
- داء السكري،
- مرض قلبي،
- ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم) ،
- التهابات المسالك البولية المتكررة (UTIs) ،
- عادة التدخين ،
- بدانة،
- تاريخ عائلي من الفشل الكلوي ،
- العيوب الخلقية التي تؤثر على وظائف الكلى ، وكذلك
- استخدام الأدوية التي تؤثر على الكلى.
بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن تكون على دراية بأعراض مرض الكلى في مرحلة متقدمة. سيوصي طبيبك بإجراء الفحص هذا إذا كنت تعاني من أعراض ، مثل:
- آلام أسفل الظهر حول الكلى
- التبول أكثر أو أقل من المعتاد ،
- تورم في الذراعين والكاحلين ،
- يجدون صعوبة في التبول ،
- دم في البول (بيلة دموية) ،
- بول رغوي
- تشنج العضلات،
- تعب،
- الغثيان والقيء ، حتى
- فقدان الشهية.
لا يوصي صندوق الكلى الأمريكي بالخضوع لهذا الإجراء للأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا أو النساء الحوامل أو الذين يعانون من زيادة الوزن أو الأشخاص ذوي العضلات الشديدة.
هذا لأن نتائج الاختبار قد لا تكون دقيقة للغاية. استشر طبيبك لمعرفة ما إذا كان هذا الفحص مناسبًا لك أم لا.
ما هي الاستعدادات قبل الخضوع لفحص GFR؟
اختبار GFR هو اختبار دم بسيط لا يتطلب أي تحضير. ومع ذلك ، قد يقدم لك طبيبك بعض النصائح قبل الاختبار.
يتضمن هذا الإجراء اختبار الكرياتينين لقياس مستوى الكرياتينين في الدم. إذا كنت تعاني من مشاكل في الكلى ، فمن المرجح أن يرتفع مستوى الكرياتينين لديك.
قد ينصحك طبيبك بالصيام لفترة قبل الاختبار. قد تحتاج أيضًا إلى التوقف مؤقتًا عن تناول بعض الأدوية.
قد ينصحك طبيبك أيضًا بعدم تناول اللحوم في اليوم السابق للاختبار. أظهرت العديد من الدراسات أن تناول اللحوم يمكن أن يزيد مؤقتًا من مستويات الكرياتينين.
كيف يتم فحص معدل الترشيح الكبيبي (GFR)؟
يتم إجراء الفحص الأول عن طريق أخذ عينة دم. سيأخذ مقدم الرعاية الصحية عينة دم من وريد في ذراعك.
بمساعدة إبرة صغيرة ، سيجمع الضابط كمية معينة من الدم في الأنبوب. قد تشعر ببعض الألم عندما تدخل الإبرة وتخرج من الذراع.
يستغرق هذا الإجراء عادةً أقل من خمس دقائق ، ولا يختلف كثيرًا عن إجراءات أخذ عينات الدم الأخرى.
سيطلب العاملون الصحيون أيضًا البيانات المتعلقة بالعمر والجنس والطول والوزن والعرق لأغراض الفحص.
ما هي نتائج فحص GFR؟
بعد استخدام صيغة GFR أو الآلة الحاسبة ، فإن النتائج التي ستحصل عليها بشكل عام هي قيمة GFR ومرحلة مرض الكلى الذي تعاني منه.
مقتبس من National Kidney Foundation ، فيما يلي مؤشرات لنتائج الفحص التي قد تحصل عليها.
- المرحلة الأولى (90 GFR أو أكثر): أظهر الحد الأدنى من تلف الكلى ، لكن الكلى كانت تعمل بشكل صحيح.
- المرحلة الثانية (معدل الترشيح الكبيبي بين 60-89): أظهروا تلفًا خفيفًا في الكلى ، لكن الكلى كانت تعمل بشكل صحيح.
- المرحلة 3 أ (معدل الترشيح الكبيبي بين 45 - 59): أظهروا تلفًا خفيفًا إلى متوسطًا في الكلى وبدأوا يعانون من انخفاض وظائف الكلى.
- المرحلة 3 ب (معدل الترشيح الكبيبي بين 30-44): يظهر تلفًا متوسطًا إلى شديدًا في الكلى وانخفاض وظائف الكلى ، وقد يترافق مع أعراض.
- المرحلة 4 (معدل الترشيح الكبيبي بين 15-29): يشير إلى تلف شديد في الكلى مع ضعف وظائف الكلى.
- المرحلة 5 (GFR أقل من 15): يشير إلى أخطر حالة أو فشل كلوي.
قد تختلف النتائج التي تحصل عليها عن تلك المذكورة أعلاه. ستنخفض قيم معدل الترشيح الكبيبي أيضًا بشكل طبيعي مع تقدم العمر وفقدان كتلة العضلات.
بشكل عام ، قيمة GFR العادية هي 60 أو أكثر. إذا كان معدل الترشيح الكبيبي الخاص بك أقل من 60 لمدة ثلاثة أشهر أو أكثر ، فقد لا تعمل الكليتان بشكل صحيح.
لتقييم تلف الكلى أو العثور على سبب القيم غير الطبيعية ، سيطلب طبيبك اختبارات أخرى ، مثل اختبار البول (تحليل البول) ، أو اختبارات التصوير (الموجات فوق الصوتية أو الأشعة المقطعية) ، أو خزعة الكلى.
بينما تعني قيمة GFR الأقل من 15 أنك تدخل مرحلة خطيرة ومهددة للحياة. قد يوصي طبيبك بغسيل الكلى (غسيل الكلى) أو زرع الكلى.
هل هناك أي آثار جانبية لاختبار GFR؟
لا توجد آثار جانبية خطيرة ناتجة عن هذا الفحص. قد لا يشكل أخذ عينة الدم أثناء العملية خطرًا كبيرًا.
قد تشعر ببعض الألم أو الكدمات في مكان حقن الإبرة. عادة ما يختفي هذا بسرعة ، لذلك لا داعي للقلق كثيرًا.
إذا كانت لديك أسئلة أخرى ، فيرجى استشارة الطبيب المختص للحصول على الحل المناسب.
