يعد وضع الطفل في الرحم أمرًا مهمًا يجب مراعاته قبل اليوم D للولادة. هذا لأن وضع الجنين في الرحم سيسمح للطبيب بمعرفة ما إذا كان بإمكانك الولادة بشكل طبيعي أم يجب أن تخضع لعملية قيصرية.
ما هي أفضل وضعية للطفل في الرحم؟
أثناء الحمل ، عادة ما يتحرك وضع الجنين في الرحم في اتجاهات مختلفة. قبل يوم الولادة مباشرة أو في الأسبوع الأخير من الحمل ، يبدأ الطفل في الرحم بوضعه في أفضل وضع بحيث يسهل الخروج من الرحم في وقت لاحق.
بشكل عام ، سوف يعطيك الطبيب الضوء الأخضر للولادة بشكل طبيعي إذا كان رأس الطفل في الرحم منخفضًا. من الناحية المثالية ، يكون وضع رأس الطفل قريبًا من قناة الولادة ، ويعرف أيضًا باسم حوض الأم والذقن على صدرها.
يُعرف هذا الوضع للطفل في الرحم عرض رأسي هذا يسمح للطفل بالخروج برأسه أولاً. بعد إزالة الرأس بنجاح ، يتبع عملية ولادة الطفل طرد الجسم واليدين والقدمين.
بالإضافة إلى تسهيل عملية الولادة ، يمكن أن يقلل وضع الطفل في الرحم أيضًا من خطر حدوث مضاعفات الولادة.
الموضع الأمامي (الموضع الأمامي)
من أجل أن تجري الولادة الطبيعية أو المهبلية بسلاسة وسلاسة ، يجب أن يكون الطفل في الرحم في الموضع الأمامي.
الوضعية الأمامية هي أحد الأوضاع المثالية للطفل في الرحم قبل الولادة. يُعرف الموضع الأمامي أيضًا باسم قمة الرأس , رأسي ، و القذالي الأمامي .
يمكن القول أن الوضع الأمامي هو أفضل وضع للطفل قبل الولادة. سيتغير معظم الأطفال في الرحم إلى الوضع الأمامي قبل بدء المخاض.
كتوضيح ، يُقال إن الطفل في الوضع الأمامي عندما ينخفض رأسه إلى منطقة حوض الأم ويواجه ظهر الأم أو ظهرها.
بمعنى آخر ، هذا يعني أن ظهر الطفل سيكون على اتصال مع معدة الأم. إذا كان وضع الطفل يميل قليلاً إلى اليسار ، فستصفه طبيبة التوليد أو القابلة على أنها مؤخرة أمامية يسار ( القفا الأيسر الأمامي ).
في هذه الأثناء ، إذا كان الطفل في الموضع الأمامي ، فإنه يميل إلى اليمين قليلاً ، ويسمى القفا الأيمن الأمامي. القفا الأيسر الأمامي ).
وضعية الجنين في الرحم ليست مثالية
في بعض الأحيان ، لا يكون الطفل في الرحم دائمًا في الوضع المثالي للولادة. يتأثر هذا عادةً بعدة عوامل ، مثل:
- شكل حوض الأم
- شكل رأس الطفل
- قدرة رأس الطفل على التوافق مع شكل حوض الأم
- قدرة عضلات قاع حوض الأم على الانقباض والاسترخاء أثناء الولادة.
مرة أخرى ، كما أوضحنا سابقًا ، يجب أن يبدأ الطفل في الرحم في التغيير إلى الوضع المثالي للولادة الطبيعية التي تقترب من يوم الولادة.
إذا لم يتغير وضع الجنين في الرحم ، سيبحث الطبيب عن طرق أخرى حتى تتمكن الأم من الولادة بشكل طبيعي.
في حالات معينة غير ممكنة بالطرق العادية ، يمكن للأطباء أيضًا أن ينصحوا الأمهات بإجراء ولادة قيصرية.
فيما يلي مجموعة متنوعة من أوضاع الطفل في الرحم والتي تعتبر أقل من مثالية للولادة الطبيعية:
1. الموضع الخلفي (الموضع الخلفي)
على عكس الوضع الأمامي حيث يواجه الطفل ظهر الأم ، فإن الوضع الخلفي ليس كذلك. انطلاقًا من عيادة كليفلاند ، فإن الوضع الخلفي هو الوضع الذي يكون فيه الطفل في الرحم مواجهًا لبطن الأم.
أي أن وضع ظهر الطفل في الرحم يستند إلى ظهر الأم مع توجيه رأسها إلى أسفل. لهذا السبب يسمى الموضع اللاحق أيضًا باسم الموضع العودة إلى الوراء .
عندما يكون الطفل في الرحم في هذا الوضع ، سيكون من الصعب عليه تمرير رأسه عبر حوض الأم. نتيجة لذلك ، يمكن أن يكون وقت التسليم أطول مما ينبغي.
في الواقع ، يمكنك أيضًا الشعور بآلام الظهر عندما يكون الطفل في الرحم في وضع خلفي. عادة ، يمكن أن يكون الطفل في الرحم في وضع خلفي إذا كانت الأم تقضي وقتًا في الجلوس أو الاستلقاء لفترة طويلة.
في حالات أخرى ، فإن حجم حوض الأم الذي يميل إلى أن يكون ضيقًا سيضع الطفل أيضًا في وضع خلفي في الرحم ، مما يجعل الولادة صعبة.
على الرغم من أن هذه الوضعية تسبب عادة مشاكل في المخاض ، إلا أنه في معظم الحالات لا يلزم تدخل خاص أثناء ولادة الطفل.
ومع ذلك ، قد يكون طبيبك قادرًا على مساعدتك باستخدام الملقط أو قلب الطفل يدويًا إذا تم إعاقة عملية الولادة.
إذا استمر الانسداد على الرغم من المساعدة ، فقد يكون الخيار التالي هو عملية قيصرية لولادة الطفل.
2. المنصب إخوانه أو وجهه
في الموقع إخوانه أو وجهه حاجبا الطفل هما أول من يدخل قناة الولادة مع رفع الرأس والرقبة.
بينما عادة ، يجب أن يكون رأس الطفل في الرحم ملتفًا مع الذقن على الصدر. مقارنة بالموضع الخلفي ، الموقف إخوانه أو وجهه يميل هذا إلى أن يكون أقل شيوعًا عند الرضع في الرحم.
عدة أشياء يمكن أن تسبب الموقف إخوانه أو وجهه هم كالآتي:
- تمزق الأغشية المبكر
- رأس طفل كبير
- تاريخ الميلاد السابق
معظم المناصب إخوانه أو وجهه قد يتغير إلى الوضع الخلفي قبل الولادة بالفعل. عندما يستمر المخاض في التقدم إلى تلك المرحلة ، سيظل الأطباء يحاولون عادة الولادة الطبيعية.
من ناحية أخرى ، إذا شعرت عملية الولادة بأنها تواجه عقبات ، فيجب إجراء عملية قيصرية حتمًا.
3. الوضع العرضي (مستعرض)
كما يوحي الاسم ، فإن الوضع المستعرض هو الموضع الذي يكون فيه الطفل في الرحم أفقيًا أو عموديًا على قناة الولادة.
مجرد تخيل الوضع العرضي للطفل في الرحم يمكن التأكد من أن الطفل سيكون من الصعب أن يولد بشكل طبيعي لأنه من الصعب المرور عبر قناة الولادة.
إذا استمر الإجبار ، فإن الولادة الطبيعية مع الطفل في الوضع العرضي قد تتسبب في تمزق قناة الولادة ، وحتى تدلي الحبل السري. يمكن أن تهدد هذه الحالة بالتأكيد حياة كل من الأم والطفل.
لا يعتبر الوضع العرضي للطفل في الرحم أثناء الحمل حتى ما قبل الولادة خطيرًا لأن وضع الطفل يمكن أن يتغير في أي وقت.
ومع ذلك ، إذا استمر الوضع العرضي للطفل في الرحم حتى الثواني التي تسبق الولادة ، فعادة ما ينصحك الطبيب بإجراء عملية قيصرية.
4. موقف المؤخرة
وضع المقعد هو الوضع الذي تكون فيه أرداف الطفل في الرحم مواجهة لقناة الولادة. هذا يعني أن وضع المقعد الخلفي هذا هو عكس الوضع الطبيعي حيث يكون رأس الطفل في الرحم في قناة الولادة.
وفقًا لجمعية الحمل الأمريكية ، يمكن أن يحدث وضع المقعد في حالة حمل واحدة من كل 25 حالة. هناك ثلاثة أنواع من وضعيات الولادة المقعدية في الرحم وهي:
- فرانك بريك ، عندما تكون قدما الطفل فوق أو أمام وجهه مباشرة.
- المؤخرة كاملة ، عندما تنحني ركبتي الطفل ورجليه كما لو كان يجلس القرفصاء.
- المؤخرة غير مكتملة ، عندما تكون إحدى ساقي الطفل مرفوعة بينما تنثني الساق الأخرى.
وفي الوقت نفسه ، هناك عدة أشياء يمكن أن تزيد من خطر وضع الطفل المقعد في الرحم ، وهي:
- الحمل الثاني أو أكثر
- حامل بتوأم أو أكثر
- تاريخ الولادة المبكرة
- شكل الرحم غير الطبيعي
- السائل الأمنيوسي كثيرا أو قليلا جدا
- المشيمة المنزاحة ، وهي حالة تقع فيها المشيمة في الجزء السفلي من الرحم الذي يغطي عنق الرحم
أحد مخاطر وضع الطفل المقعد في الرحم هو أن الحبل السري يمكن أن يلتف حول عنق الطفل. في بعض الأحيان ، لا يزال من الممكن أن يدور وضع الطفل المقعد في الرحم إلى الوضع الطبيعي ، والذي يولد مع رأسه أولاً.
ومع ذلك ، إذا اعتقد طبيبك أن الولادة ستكون محفوفة بالمخاطر عندما يتم إجراؤها بشكل طبيعي ، فيجب أن تكوني مستعدة لعملية قيصرية.
