أمراض القلب ، مثل النوبة القلبية ، هي أحد الأمراض التي تتسبب في ارتفاع معدل الوفيات في إندونيسيا. في معظم الحالات ، يبدأ هذا المرض بتصلب الشرايين الذي لم يتم اكتشافه أو لا يحصل على العلاج المناسب. إذن ، هل تعلم عن هذا المرض؟ تعال ، تعرف على المزيد حول أعراض العلاج التالي!
تعريف تصلب الشرايين
تصلب الشرايين هو مرض يحدث عندما تسد الترسبات الدهنية الشرايين. تتكون البلاك من الدهون والكوليسترول والكالسيوم والمواد الأخرى الموجودة في الدم.
الشرايين هي الأوعية الدموية التي تنقل الدم الغني بالأكسجين من القلب إلى أجزاء أخرى من الجسم. وفي الوقت نفسه ، الشرايين التاجية هي شرايين تنقل الدم إلى جميع أجزاء القلب (مصدر للأكسجين والمواد المغذية للقلب).
مع تطور الترسبات ، يتأثر نوع واحد من الشرايين. بمرور الوقت ، يمكن أن تمنع اللويحات تدفق الدم جزئيًا أو كليًا عبر الشرايين الكبيرة والمتوسطة الحجم في القلب أو العضلات أو الحوض أو الساقين أو الذراعين أو الكلى.
إذا كانت هذه هي الحالة ، يمكن أن تؤدي هذه الحالة إلى العديد من الشروط الأخرى ، وهي:
- أمراض القلب التاجية (ترسبات في الشرايين التاجية أو تؤدي إلى جميع أجزاء القلب).
- الذبحة الصدرية (ألم في الصدر بسبب انخفاض تدفق الدم إلى عضلة القلب).
- مرض الشريان السباتي (اللويحات في شرايين العنق التي تمد الدماغ بالدم).
- مرض الشريان المحيطي أو مرض الشريان المحيطي (ترسبات في شرايين الأطراف وخاصة الساقين).
- فشل كلوي مزمن.
ما مدى شيوع هذه الحالة؟
يعد تصلب الشرايين مشكلة شائعة إلى حد ما ويرتبط بالشيخوخة. مع تقدمك في العمر ، يزداد خطر إصابتك بتصلب الشرايين.
تتسبب العوامل الوراثية أو المتعلقة بنمط الحياة في تراكم الترسبات في الأوعية الدموية مع تقدمك في السن. بحلول الوقت الذي تبلغ فيه منتصف العمر أو أكبر ، تراكمت كمية كافية من اللويحات لتسبب علامات أو أعراض.
عند الرجال ، يزداد الخطر بعد سن 45. وفي الوقت نفسه ، تزداد المخاطر عند النساء بعد سن 55. ومع ذلك ، يمكن التغلب على هذا عن طريق تقليل عوامل الخطر. يمكنك مناقشة الأمر مع طبيبك لمزيد من المعلومات.
علامات وأعراض تصلب الشرايين
لا يحدث تصلب الشرايين بسرعة ، ولكن بشكل تدريجي. ومع ذلك ، فإن تصلب الشرايين الخفيف عادة لا يسبب أي أعراض. بشكل عام ، لن تظهر أي أعراض لتصلب الشرايين حتى تبدأ الشرايين في الضيق أو الانسداد.
في بعض الأحيان ، تؤدي الجلطة الدموية إلى منع تدفق الدم في الأوعية الدموية تمامًا ، أو حتى تمزق أحد الأوعية الدموية ، مما يؤدي إلى نوبة قلبية أو سكتة دماغية.
فيما يلي أعراض تصلب الشرايين بناءً على مكان الشريان المصاب وهي:
- ألم بالصدر أو ضغط في الصدر (الذبحة الصدرية) إذا حدث في شرايين القلب.
- تنميل في الذراع أو الساق ، صعوبة في الكلام ، فقدان الرؤية في عين واحدة ، أو ارتخاء عضلات الوجه إذا حدث ذلك في الشرايين المؤدية إلى الدماغ.
- تؤلم الساق عند المشي وينخفض ضغط الدم في الساق إذا حدث في شرايين الذراعين أو الساقين.
- ارتفاع ضغط الدم أو الفشل الكلوي إذا حدث في الشرايين المؤدية إلى الكلى.
متى يجب أن ترى الطبيب؟
يمكن أن يمنع التشخيص والعلاج المبكران تصلب الشرايين من التفاقم ويمنع حدوث نوبة قلبية أو سكتة دماغية أو أي حالة طبية طارئة أخرى. لذلك ، لا يضر أبدًا باستشارة الطبيب فورًا لهذه الحالة لمنع هذه الحالة الخطيرة.
إذا كنت تعاني من واحدة أو أكثر من هذه العلامات أو الأعراض لتصلب الشرايين ، أو لديك أي أسئلة حول هذه الحالة ، فاستشر طبيبك. يتفاعل جسم كل شخص بشكل مختلف. من الأفضل دائمًا مناقشة ما هو الأفضل لحالتك مع طبيبك.
أسباب تصلب الشرايين
تصلب الشرايين مرض يتطور تدريجياً. يبدأ هذا المرض عادةً في الظهور في مرحلة الطفولة. في حين أن السبب الدقيق لهذه الحالة لا يزال غير معروف ، وفقًا لجمعية القلب الأمريكية ، يعتقد العديد من العلماء أن الحالة تحدث عندما تتلف البطانة الداخلية للشرايين (تسمى البطانة).
بالإضافة إلى ذلك ، إليك بعض الأشياء التي قد تكون سببًا لتصلب الشرايين ، وهي:
- عالي الدهون.
- سمين.
- شيخوخة.
- التدخين ومصادر التبغ الأخرى.
- مقاومة الأنسولين والسمنة ومرض السكري.
- التهاب ناتج عن مرض مثل التهاب المفاصل أو الذئبة أو عدوى أو التهاب بدون سبب.
عوامل خطر تصلب الشرايين
هناك العديد من العوامل التي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بتصلب الشرايين. يمكنك منع بعض المخاطر ، بينما لا يمكنك منع البعض الآخر. فيما يلي عوامل الخطر لتصلب الشرايين:
- تاريخ صحة الأسرة
- ضغط دم مرتفع
- مستويات عالية من بروتين سي التفاعلي
- ارتفاع مستويات الدهون الثلاثية
- توقف التنفس أثناء النوم
- ضغط عصبي
- الاستهلاك المفرط للكحول
- عالي الدهون
- داء السكري
- بدانة
- تاريخ عائلي للإصابة بأمراض القلب المبكرة
- عدم ممارسة الرياضة
- نظام غذائي غير صحي
لا تعني عوامل الخطر بالضرورة أن لديك هذه الحالة. ومع ذلك ، إذا كان لديك واحد أو أكثر من عوامل الخطر هذه ، فيجب أن تنتبه أكثر لحالتك الصحية.
تشخيص وعلاج تصلب الشرايين
المعلومات المقدمة ليست بديلا عن المشورة الطبية. دائما استشر طبيبك لمزيد من المعلومات.
للتأكد من أنك تعاني من هذه الحالة ، من المهم أولاً فحص حالتك الصحية مع الطبيب.
أثناء الفحص البدني ، قد يجد طبيبك علامات تضيق أو تضخم أو تصلب الشرايين ، بما في ذلك:
- نبض ضعيف أو ضعيف في المنطقة التي يضيق فيها الشريان.
- انخفاض ضغط الدم في الساق المصابة.
- صوت طنين (لغط) في الشرايين يُسمع باستخدام سماعة الطبيب.
اعتمادًا على نتائج الفحص البدني ، قد يقترح الطبيب واحدًا أو أكثر من الاختبارات التشخيصية على النحو التالي.
1. فحص الدم
يمكن أن تكشف الاختبارات المعملية عن مستويات الكوليسترول والسكر في الدم التي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بتصلب الشرايين. عادة ، سيطلب منك طبيبك الصيام وشرب الماء فقط لمدة 9 إلى 12 ساعة قبل إجراء فحص الدم.
2. الموجات فوق الصوتية دوبلر
قد يستخدم طبيبك جهاز الموجات فوق الصوتية (الموجات فوق الصوتية دوبلر) لقياس ضغط الدم في نقاط مختلفة على طول ذراعك أو ساقك. يمكن أن تساعد القياسات باستخدام هذا الجهاز الأطباء في قياس أي انسداد بالإضافة إلى معدل تدفق الدم في الشرايين.
3. مؤشر العضدية الكاحل
يمكن أن يُظهر هذا الاختبار ما إذا كنت مصابًا بتصلب الشرايين في شرايين ساقيك وقدميك. يمكن لطبيبك أن يقارن ضغط الدم في كاحلك بضغط الدم في ذراعك.
يسمى هذا الفحص مؤشر العضدية الكاحل. قد تشير الاختلافات غير الطبيعية إلى مرض الأوعية الدموية المحيطية والذي عادة ما يكون بسبب تصلب الشرايين.
4. مخطط كهربية القلب (ECG)
يمكن أن يظهر مخطط كهربية القلب في كثير من الأحيان دليلاً على الإصابة بنوبة قلبية. إذا ظهرت العلامات والأعراض بشكل متكرر أثناء التمرين ، فقد يطلب منك طبيبك المشي على جهاز المشي أو ركوب الدراجة أثناء رسم القلب.
5. اختبار إجهاد جهاز المشي
يعد اختبار الإجهاد ، الذي يُطلق عليه أيضًا اختبار الإجهاد على جهاز المشي ، مفيدًا في جمع المعلومات حول مدى جودة عمل قلبك أثناء النشاط البدني. نظرًا لأن التمرين يمكن أن يجعل القلب يضخ بقوة أكبر وأسرع ، يمكن أن يُظهر اختبار الإجهاد على جهاز المشي مشاكل في القلب لا يمكن اكتشافها بوسائل أخرى.
يتكون اختبار الإجهاد عادةً من المشي على جهاز المشي أو ركوب الدراجة أثناء مراقبة ضربات القلب وضغط الدم والتنفس.
6. قسطرة القلب وتصوير الأوعية الدموية
يمكن أن يُظهر هذا الاختبار ما إذا كانت الشرايين التاجية لديك ضيقة أو مسدودة. قبل إجراء هذا الاختبار ، تُحقن عادةً صبغة سائلة في شرايين القلب من خلال أنبوب طويل ورفيع (قسطرة).
في وقت لاحق ، سيتم إدخال القسطرة من خلال شريان ، عادة في الساق ، إلى شريان في القلب. عندما تملأ الصبغة الشرايين ، سيكون من السهل على الطبيب أو الفريق الطبي رؤيتها لأنها تصبح مرئية في الأشعة السينية.
بهذه الطريقة ، سيجد الطبيب أو الفريق الطبي بسهولة أكبر منطقة الانسداد في الأوعية الدموية.
7. اختبارات التصوير الأخرى
يمكن للأطباء استخدامها الموجات فوق الصوتية, التصوير المقطعي المحوسب (الأشعة المقطعية) أو تصوير الأوعية بالرنين المغناطيسي (MRI) لدراسة الشرايين. يمكن أن تظهر هذه الاختبارات في كثير من الأحيان تصلب الشرايين الكبيرة وضيقها ، وكذلك تمدد الأوعية الدموية وترسبات الكالسيوم في جدران الشرايين.
ما هي خيارات علاج تصلب الشرايين؟
يشمل علاج تصلب الشرايين التغييرات الحالية في نمط الحياة لنمط الحياة الذي يحد من كمية الدهون والكوليسترول التي تستهلكها. أهداف هذا العلاج هي:
- يقلل من خطر تكون جلطات الدم.
- يمنع الأمراض المرتبطة بتصلب الشرايين.
- تقليل عوامل الخطر في محاولة لإبطاء أو إيقاف تراكم البلاك.
- تخفيف الأعراض.
أنت بحاجة إلى مزيد من التمارين لتحسين صحة القلب والأوعية الدموية. فيما يلي العلاجات الطبية لتصلب الشرايين.
1. استخدام المخدرات
يمكن أن تساعد الأدوية في منع تفاقم تصلب الشرايين. تشمل هذه الأدوية:
- الأدوية الخافضة للكوليسترول ، بما في ذلك الستاتين.
- الأدوية المضادة للتجلط ومضادات التخثر ، مثل الأسبرين ، لمنع تجلط الدم وانسداد الشرايين.
- حاصرات بيتا أو حاصرات قنوات الكالسيوم لخفض ضغط الدم.
- مدرات البول للمساعدة في خفض ضغط الدم.
- المانع الأنجيوتنسين المحول للإنزيم (ACE) مما يساعد على منع تضيق الشرايين.
2. العملية
في بعض الأحيان ، يحتاج الأطباء إلى إجراء عملية جراحية ، خاصةً إذا كانت أعراض تصلب الشرايين التي تظهر شديدة جدًا. قد يكون هذا الإجراء الطبي أيضًا خيارًا عندما تكون الأنسجة العضلية أو الجلدية مهددة. فيما يلي العمليات الجراحية المحتملة لعلاج تصلب الشرايين:
- جراحة المجازة ، والتي تنطوي على استخدام وعاء دموي من جزء آخر من الجسم أو أنبوب اصطناعي لتصريف الدم من خلال الشريان المسدود أو الضيق.
- علاج التخثر ، والذي يتضمن إذابة جلطات الدم عن طريق حقن الأدوية في الشريان المصاب.
- الرأب الوعائي ، والذي يتضمن استخدام قسطرة وبالون لتوسيع قطر الشريان.
- استئصال باطنة الشريان ، والذي يشمل الاستئصال الجراحي للترسبات الدهنية من الشرايين.
- استئصال العصيد ، والذي يتضمن إزالة الترسبات من الشرايين باستخدام قسطرة بسكين حاد.
3. تركيب الدعامات أو الحلقات
في هذا الإجراء ، سيضع الطبيب دعامة أو حلقة ، وهي عبارة عن أسطوانة صغيرة من الأسلاك في عملية الرأب الوعائي.
أثناء عملية الرأب الوعائي ، سيقوم طبيبك أولاً بإدخال قسطرة في شريان في ساقك أو ذراعك. سيقوم الطبيب أو الفريق الطبي بعد ذلك بنقل القسطرة إلى المنطقة المعنية ، وعادة ما تكون الشريان التاجي.
عن طريق حقن صبغة مرئية على شاشة الأشعة السينية المباشرة ، يمكن للأطباء مراقبة الانسدادات. يقوم الطبيب بعد ذلك بفتح الانسداد باستخدام أداة صغيرة على طرف القسطرة.
أثناء العملية ، يتم نفخ بالون في نهاية القسطرة داخل الانسداد لفتحه. يمكن وضع الحلقات في هذه العملية وتركها عمدًا في الوريد.
علاج تصلب الشرايين بالمنزل
وفقًا لمايو كلينك ، يمكن أن تساعدك التغييرات التالية في نمط الحياة على تقليل خطر الإصابة بتصلب الشرايين:
- اتباع نظام غذائي صحي منخفض الدهون المشبعة والكوليسترول
- تجنب الأطعمة الدسمة
- أضف السمك إلى نظامك الغذائي مرتين في الأسبوع
- تمرن لمدة 30 إلى 60 دقيقة يوميًا ، ستة أيام في الأسبوع
- توقف عن التدخين إذا كنت مدخنًا
- افقد الوزن إذا كنت تعاني من زيادة الوزن أو السمنة
- التغلب على التوتر
- علاج الحالات المتعلقة بتصلب الشرايين ، مثل ارتفاع ضغط الدم وارتفاع الكوليسترول والسكري
