يتنفس البالغون والمراهقون عمومًا حوالي 16-20 مرة في الدقيقة وهم لا يزالون. سوف تتنفس كثيرًا عندما تكون نشطًا ، حتى لو كنت تمشي في المنزل لتناول مشروب. في المجموع تقريبًا ، يمكنك أن تتنفس ما يصل إلى 17000 إلى 30000 مرة في يوم واحد — او اكثر. عادة ما تكون أنماط التنفس لدينا منتظمة ، على الرغم من أنك قد تلهث أيضًا للحصول على الهواء بعد التمرين. ولكن إذا كان تنفسك دائمًا غير منتظم ، حتى عندما تكون مستلقيًا ولا تفعل شيئًا ، يجب أن تكون حذرًا. يمكن أن يكون التنفس غير المنتظم طوال الوقت علامة على حالة تسمى تنفس تشيني ستوكس.
نمط التنفس الطبيعي للبالغين
قبل فهم ماهية تنفس Cheyne-Stokes ، عليك أولاً أن تفهم كيف يبدو نمط التنفس الطبيعي للبالغين العاديين.
في التنفس الطبيعي ، سوف تستنشق وتستنشق حوالي ثانيتين. أثناء الاستنشاق ، سيكون هناك توقف مؤقت (فترة عدم التنفس) لمدة ثانيتين تقريبًا تنتهي بعد ذلك بالزفير لمدة ثانيتين. معدل التنفس الطبيعي بشكل عام هو 16-20 مرة في الدقيقة.
بالإضافة إلى ذلك ، فإن التنفس الطبيعي يجب أن:
- بطيء ، منتظم ، يدخل ويخرج فقط من خلال الأنف
- التنفس من خلال الحجاب الحاجز (التنفس الصدري)
- غير مرئي (لا يوجد جهد جسدي للتنفس)
- غير مسموع
- لا لاهث
- لا يوجد صوت تنهد
- لا تنهد
- لا تأخذ نفسا عميقا
التنفس Cheyne-Stokes ، أسباب التنفس غير المنتظم أثناء النوم
تنفس Cheyne-Stokes هو حالة من التنفس غير المنتظم بنمط متكرر صعودًا وهبوطًا. في وقت ما ، يمكن أن يكون التنفس عميقًا وسريعًا جدًا (فرط التنفس) ثم يتبعه تنفس ضحل وبطيء جدًا - حتى أنه يمكن أن يتوقف تمامًا لبضع لحظات ، كعلامة على انقطاع النفس.
فيما يلي مقارنة بين أنماط التنفس الطبيعية مع تنفس Cheyne-Stokes:
مقارنة بين أنماط التنفس العادية (الرسم البياني الأيسر) مع أنماط التنفس Cheyne-Stokes (الرسم البياني الأيمن) سيستمر هذا النمط في تكرار نفسه ، حيث تستغرق كل دورة تنفس عادةً من 30 ثانية إلى دقيقتين وتتخللها مرحلة انقطاع النفس من 10 إلى 30 ثانية بين الدورات. عادة ما يحدث تنفس تشاين-ستوكس أثناء النوم.
أعراض التنفس شيني ستوكس
يتميز التنفس غير المنتظم أثناء النوم بسبب تنفس تشيني ستوكس بما يلي:
- ضيق في التنفس أو ضيق في التنفس عند الاستلقاء.
- ضيق شديد في التنفس مصحوب بسعال بالليل مما يعوق النوم.
- النعاس المفرط أثناء النهار بسبب النوم المضطرب ليلاً.
أسباب عدم انتظام التنفس النموذجية لتنفس تشاين-ستوكس
يشير الخبراء إلى أن نمط التنفس غير المنتظم النموذجي لتنفس تشاين-ستوكس يمكن أن يحدث كطريقة للجسم للتعامل مع مختلف المشاكل أو الأضرار التي تحدث داخل الجسم نفسه. يُعتقد أن الأنفاس القصيرة التي تحدث بعد التنفس العميق تزيد من الأكسجين وتقلل من مستويات ثاني أكسيد الكربون.
يمكن أن يحدث تنفس Cheyne-Stokes بسبب العديد من الأشياء ، بما في ذلك:
- عملية الاحتضار. غالبًا ما يكون التنفس غير المنتظم علامة مميزة للموت ، بغض النظر عن سبب الوفاة. هذه الحالة هي طريقة الجسم للاستجابة لأي تغيرات جسدية تحدث في الثواني الأخيرة من الحياة. يمكن أن تكون هذه العملية مؤلمة ومرهقة للغاية.
- فشل القلب الاحتقاني، يحدث عندما تضعف عضلة القلب ، مما يجعل من الصعب ضخ الدم في جميع أنحاء الجسم ، بما في ذلك الرئتين ، للتنفس بشكل طبيعي.
- التسمم بأول أكسيد الكربون
- نقص صوديوم الدم (انخفاض مستويات الصوديوم في الدم)
- النوم على علو شاهق
- بسبب ضربة على جزء معين من الجسم
- إصابة الدماغ
- ورم في المخ
- الضغط داخل الجمجمة
- فشل كلوي
- جرعة زائدة من المخدرات
كيف يتم تشخيص التنفس غير المنتظم لـ Cheyne-Stokes؟
يصعب تشخيص التنفس غير المنتظم بسبب تنفس تشاين-ستوكس بناءً على الأعراض والفحص البدني الأولي فقط. لذلك ، سينصحك طبيبك عادة بالخضوع لتخطيط النوم لتسجيل معدل ضربات القلب ، ومعدل التنفس ، وموجات الدماغ ، ومستويات الأكسجين في الدم ، وحركات العين ، وغيرها من الحركات أثناء النوم.
خيارات العلاج للتنفس شين ستوكس
سيتم تصميم علاج Cheyne-Stokes التنفسي بناءً على نتائج التشخيص والسبب. يمكن أن يشمل العلاج نظم علاج لفشل القلب (الأدوية الموصوفة ، واستخدام أجهزة تنظيم ضربات القلب ، وجراحة صمام القلب) ، واستخدام أقنعة الأكسجين في وقت النوم ، ووضع جهاز ضغط الهواء الإيجابي المستمر أثناء النوم.
تظهر الأبحاث أن 43 في المائة من الأشخاص الذين يعانون من عدم انتظام في التنفس بسبب تنفس تشاين-ستوكس يعانون من انخفاض في الأعراض بعد أخذ ضغط المجرى الهوائي الإيجابي المستمر.
