القوباء المنطقية أو الهربس النطاقي هو مرض جلدي يسببه فيروس الحماق النطاقي (الفيروس الذي يسبب جدري الماء) ، والذي يصيب الجسم بشكل نشط مرة أخرى. بشكل عام ، لا يمكن تجربة هذا المرض إلا بعد عقود من التعافي من جدري الماء. هذا هو السبب في أن معظم المصابين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا. إذا كان الأمر كذلك ، فهل يمكن أن يحدث القوباء المنطقية عند الأطفال أو حتى الرضع؟
أسباب القوباء المنطقية عند الأطفال والرضع
إذا كانت غالبية المصابين بالجدري (90٪) من الأطفال ، فإن القوباء المنطقية مرض نادر عند الأطفال.
بعد التعافي من جدري الماء ، لا يختفي فيروس الحماق النطاقي (VZV) ولكنه يبقى بين الخلايا العصبية الجلدية دون أن يتكاثر بشكل نشط (نائم). ولكن عندما يتكاثر الفيروس المسبب للجدري المائي مرة أخرى ، فإنه لا يستيقظ فجأة من نومه الطويل.
آلية إعادة تنشيط فيروس VZV غير معروفة بالتفصيل وبشكل واضح ، لكن حالة الجهاز المناعي الضعيف تلعب دورًا في تحفيز الفيروس الخامل سابقًا على التكاثر مرة أخرى.
لذلك ، كل من كبار السن الذين يعانون من نقص المناعة والأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة (المنقوصي المناعة) معرضون بشدة للإصابة بهذا المرض بعد الإصابة بالجدري المائي.
على الرغم من أن الجدري مرض غالبًا ما يهاجم كبار السن ، إلا أن حالات الإصابة بالجدري عند الأطفال تستمر في الازدياد الآن. في دراسة أجريت عام 2015 بعنوان Herpes Zoster في الأطفال ، كان هناك ما معدله 110 حالات من القوباء المنطقية من بين 100000 طفل.
الاضطرابات المناعية هي الدافع الرئيسي لإعادة تنشيط فيروس VZV عند الأطفال. يمكن أن يحدث ضعف المناعة بسبب الأمراض التي تهاجم جهاز المناعة ، مثل المناعة الذاتية ، وفيروس نقص المناعة البشرية ، والسرطان ، أو الخضوع لعلاج يضعف أيضًا جهاز المناعة.
يمكن أن تكون فرصة الإصابة بالهربس النطاقي عند الأطفال أكبر إذا أصيب الطفل بفيروس VZV عندما كان عمره أقل من عام أو عندما كان الطفل لا يزال في الرحم. ومع ذلك ، يمكن أن تحدث بعض حالات القوباء المنطقية عند الأطفال الذين يعانون من المناعة أو لديهم مناعة غير طبيعية.
أعراض القوباء المنطقية عند الأطفال
بناءً على دراسات قائمة على الملاحظة في المجلة المفتوحة لطب الأطفال 2015 ، عادة ما تكون أعراض القوباء المنطقية التي يعاني منها الأطفال أكثر اعتدالًا من أعراض كبار السن.
الأطفال أقل عرضة للإصابة بمضاعفات آلام الأعصاب الألم العصبي التالي (PHN) مثل الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا.
يظهر كل نوع من أنواع الجدري عمومًا أعراض بقع طفح جلدي حمراء. ومع ذلك ، فإن القوباء المنطقية لها أعراض أولية نموذجية للألم وإحساس حارق على الجلد. بعد ظهور الطفح الجلدي ، قد ينخفض هذا الألم أو يزداد سوءًا.
يختلف نمط انتشار طفح الهربس النطاقي أيضًا عن أعراض جدري الماء. سيظهر طفح الهربس النطاقي بالقرب من بعضهما البعض في نمط دائري يحيط بأجزاء معينة من الجسم.
في معظم الحالات ، يظهر الطفح الجلدي على جانب واحد فقط من الجسم ، كما أن النمط الدائري للطفح الجلدي لا يتخطى منتصف الجسم أبدًا. يظهر الطفح الجلدي عند الأطفال عادةً على الجزء الخلفي من الخصر أو الفخذ.
في غضون 7-10 أيام ، سيتحول هذا الطفح الجلدي الأحمر إلى حويصلات أو بثور (بثور جلدية وتمتلئ بالسوائل) ثم ينكمش ويتحول إلى بثور.
سوف تجف البثور وتقشر الجلد من تلقاء نفسها في غضون 2-4 أسابيع. بالإضافة إلى الطفح الجلدي ، غالبًا ما تظهر أعراض الجدري عند الأطفال مثل الحمى والتعب والصداع.
كيفية التعامل مع القوباء المنطقية عند الأطفال
بمرور الوقت ستضعف الإصابة بفيروس VZV من تلقاء نفسها. ومع ذلك ، يمكن أن يشعر الأطفال بالانزعاج الشديد أو عدم الارتياح تجاه المشاكل الصحية التي تسببها القوباء المنطقية.
في الحالات الشديدة ، خاصةً إذا كانت تهاجم أجزاء معينة من الجسم مثل العينين والأذنين ، يمكن أن تزيد العدوى من مضاعفات تلف الأعصاب لهذه الأعضاء.
لذلك ، هناك حاجة إلى كل من العلاج الطبي والعلاج الداعم الذي يتم إجراؤه في المنزل. الأدوية المستخدمة لعلاج الهربس النطاقي هي الأدوية المضادة للفيروسات ومسكنات الآلام والحمى.
العلاج الطبي
مضادات الفيروسات المستخدمة هي الأسيكلوفير أو فالسيكلوفير. تحتاج إلى استشارة الطبيب للحصول على وصفة طبية لهذا الدواء ، سيعطيك الطبيب جرعة من الدواء مع قواعد الاستخدام وفقًا لشدة أعراض الهربس النطاقي لدى طفلك.
الطريقة التي يعمل بها هذا الدواء ليست القضاء على الفيروس في الجسم. ومع ذلك ، فإن تناول الأسيكلوفير في غضون 24 ساعة بعد ظهور الطفح الجلدي الأول يمكن أن يكون له التأثيرات التالية:
- تقصير فترة العدوى الفيروسية.
- يقلل من قدرة العدوى الفيروسية.
- يسرع عملية تجفيف القوباء المنطقية.
- يمنع ظهور طفح جلدي جديد.
وفي الوقت نفسه ، عادة ما يتم إعطاء مسكنات الألم لتخفيف أعراض الألم والإحساس بالحرقان في الجلد ، مثل الأدوية المسكنة ، مثل الأسيتامينوفين (الباراسيتامول) ، أو الأدوية الموضعية على شكل كريمات مثل الكابسيسين واليدوكائين.
العلاجات المنزلية
يجب أن يأخذ الأطفال المصابون بالهربس النطاقي قسطًا كاملاً من الراحة في المنزل ، وأن يحافظوا على مسافة بينهم ، وأن يحدوا من تفاعلهم مع من حولهم. والسبب هو أن الأطفال المصابين بالهربس النطاقي يمكن أن ينقلوا فيروس VZV ويسببوا جدري الماء لدى الأشخاص الذين لم يصابوا بالعدوى.
يمكنك القيام بهذا العلاج للأطفال في المنزل:
- منع الأطفال من خدش الطفح الجلدي المؤلم أو الحكة.
- وضع المستحضر كالامين بانتظام على الجلد المصاب.
- جرب نصائح الاستحمام لجدري الماء عن طريق النقع في ماء دافئ ممزوج بدقيق الشوفان وصودا الخبز.
كيفية الوقاية من الجدري عند الرضع والأطفال
يوجد لقاح يمكن أن يوفر الحماية من الإصابة بفيروس الحماق النطاقي. لقد ثبت أن هذا اللقاح فعال في الوقاية من جدري الماء ، ولكنه لا يمنع إعادة تنشيط الفيروس الذي يسبب القوباء المنطقية عند الأطفال والرضع.
ومع ذلك ، فإن لقاح جدري الماء الذي يُعطى للأشخاص المصابين يمكن أن يقلل من شدة أعراض القوباء المنطقية إذا كان هناك إعادة تنشيط للفيروس.
بالإضافة إلى ذلك ، يقلل التطعيم أيضًا من فرصة إصابة الأطفال المصابين بالجدري المائي بالهربس النطاقي عندما يكبرون.
يتضح هذا من خلال بحث من الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال. نظر الباحثون في ملخص السجلات الطبية لـ 6.3 مليون طفل تلقوا لقاح جدري الماء لمدة 12 عامًا ، وخلصوا إلى أن لقاح جدري الماء يقلل من خطر إصابة الطفل بالهربس النطاقي عند البالغين بنسبة 78 بالمائة.
على الرغم من أنه ليس من المؤكد أنه يمكن أن يمنع التكاثر النشط لفيروس VZV ، إلا أنه لا يضر بتطعيم الأطفال ، سواء أولئك الذين أصيبوا بالجدري المائي والذين لم يصابوا به.
التطعيم الموصى به للأطفال هو ضعف الجرعة المعطاة في سن 12-18 شهرًا وعند سن 4-6 سنوات.
بالدوار بعد أن أصبح أحد الوالدين؟
تعال وانضم إلى مجتمع الأبوة وابحث عن قصص من الآباء الآخرين. انت لست وحدك!
