مرهم الكورتيكوستيرويد: الفوائد والجرعة واتجاهات الاستخدام والآثار الجانبية

يؤدي التهاب الجلد إلى الشعور بعدم الراحة. حسنًا ، إحدى طرق التغلب على هذا المرض الجلدي هي إعطاء كريمات أو مراهم الكورتيكوستيرويد. ما هو دواء الكورتيكوستيرويد بالضبط؟ هل من الآمن استخدامه بشكل مستمر؟

وظائف كريمات ومراهم الكورتيكوستيرويد

الكورتيكوستيرويدات هي فئة من الأدوية لوقف العملية الالتهابية أو الالتهاب في الجسم. تعمل الكورتيكوستيرويدات بشكل مشابه للكورتيزول ، وهو هرمون تفرزه الغدد الكظرية في الجسم ، عن طريق تضييق الأوعية الدموية وقمع رد الفعل المفرط لجهاز المناعة في الجسم.

تُعرف الكورتيكوستيرويدات أيضًا باسم المنشطات. تتوافر أدوية الكورتيكوستيرويد أيضًا بأشكال مختلفة ، بدءًا من الأدوية الفموية (الشراب) والموضعية / الموضعية (كريم ، أو غسول ، أو جل ، أو مرهم) ، وجهازية (التسريب أو الحقن).

الأدوية الكورتيكوستيرويدية الموضعية على شكل كريمات أو مراهم هي الأكثر شيوعًا لعلاج الأعراض المختلفة لأمراض الجلد.

بالطبع ، هناك اختلافات بين مراهم الكورتيكوستيرويد وكريمات الكورتيكوستيرويد. المراهم هي أدوية موضعية تعتمد على الزيت أو الدهون وتحتوي على هرمونات الستيرويد الاصطناعية. يجعل التركيز العالي للزيت المرهم أكثر لزوجة ويدوم لفترة أطول على الجلد.

كريمات الكورتيكوستيرويد مصنوعة من مكونات مائية. نتيجة لذلك ، يتم امتصاص الكريم بسرعة أكبر في الجلد ولا يترك إحساسًا باللزوجة بعد التطبيق. تعمل الكريمات أيضًا بشكل أفضل على المساحات الأكبر من الجلد لأنها أسهل في التطبيق.

يتم أيضًا تعديل اختيار استخدامه وفقًا لحالة الجلد. المراهم أكثر ملاءمة للاستخدام على الجلد الجاف أو المتقشر أو الكثيف. المرهم مناسب أيضًا لمشكلة الكالو على باطن القدمين.

وفي الوقت نفسه ، يعد الدواء على شكل كريم أكثر ملاءمة للاستخدام على أجزاء الجلد الأكثر رطوبة ورطوبة وشعر.

تتضمن بعض أنواع الأمراض الجلدية التي يمكن علاجها بكريمات أو مراهم الكورتيكوستيرويد ما يلي:

  • التهاب الجلد ،
  • صدفية،
  • تهيج الجلد مثل خلايا النحل أو لدغات الحشرات ،
  • مضاعفات مرض جلدي الذئبة (الذئبة القرصية) ،
  • ردود الفعل التحسسية و
  • Linchen planus.

يمكن أن تساعد كريمات ومراهم الكورتيكوستيرويد في تخفيف التورم والحكة والطفح الجلدي الأحمر الذي غالبًا ما يكون أحد أعراض مشاكل الجلد المذكورة أعلاه.

تصنيف فاعلية الكورتيكوستيرويد الموضعي

يحتوي هذا الدواء الموضعي على جرعة من الأقل إلى الأعلى ، والتي سيتم قياسها من قبل الطبيب حسب الحاجة.

يعتمد تصنيف فاعلية دواء الستيرويد الموضعي على جرعة أو كمية محتوى الستيرويد الرئيسي ، مثل فلوسينونيد أو هالوبيتاسول أو هيدروكورتيزون ، والتي يتم تحديدها عن طريق اختبار خاص.

سيقيس هذا الاختبار تأثير انقباض الأوعية الدموية في طبقة البشرة العليا بعد تناول الدواء.

التقارير من DermNet ، فيما يلي مستويات فعالية مراهم وكريمات الكورتيكوستيرويد من الأضعف إلى الأقوى جنبًا إلى جنب مع نوع الدواء.

  • خفيف. يمكن شراء الكورتيكوستيرويدات الخفيفة من الصيدليات دون وصفة طبية. بعض الأدوية هي هيدروكورتيزون وخلات الهيدروكورتيزون.
  • معتدل. يمكن أن تعمل أدوية الستيرويد المعتدلة 2-25 مرة أقوى من مراهم الكورتيكوستيرويد الخفيفة. الأدوية التي تندرج في هذه الفئة هي كلوبيتازون الزبدات و تريامسينولون أسيتونيد.
  • القدره.هذا الدواء له قوة 100-150 مرة أكبر من أضعف الكورتيكوستيرويدات. تشمل الأدوية بيتاميثازون فاليرات ، بيتاميثازون ديبروبيونات ، ديفلوكورتولين فاليرات ، وفورات موميتازون.
  • قوي جدا. الأدوية التي تتمتع بهذه الفعالية أقوى بـ 600 مرة من أدوية الكورتيكوستيرويد الخفيفة. نوع واحد من الأدوية هو بروبيونات كلوبيتاسول.

تستخدم مراهم الكورتيكوستيرويد ذات فاعلية الستيرويد القوية للسيطرة على أعراض التهاب الجلد الشديد. ومع ذلك ، فإن الأجزاء السميكة من الجلد مثل أخمص القدمين عادة ما تكون أكثر صعوبة في امتصاص الدواء الموضعي ، لذلك هناك حاجة إلى فعالية أقوى من الستيرويد.

عادة ما يتم إعطاء الأدوية التي تحتوي على نسبة عالية من الستيرويد فقط بوصفة طبية ويتم استخدامها تحت إشراف الطبيب.

مجموعات الأشخاص الذين يمكنهم استخدام الكورتيكوستيرويدات الموضعية

هذا الدواء الموضعي آمن للاستخدام من قبل أي شخص يعاني من مشاكل جلدية ، من الأطفال إلى كبار السن. ومع ذلك ، لا ينصح باستخدامه إذا كانت بشرتك بها جروح مفتوحة أو ظهرت عليها علامات العدوى (تقرحات مصحوبة بصديد).

يجب أيضًا عدم استخدام مراهم الكورتيكوستيرويد بلا مبالاة للبشرة المعرضة لحب الشباب.

تعتبر كريمات ومراهم الستيرويد آمنة للاستخدام من قبل النساء الحوامل والمرضعات. ومع ذلك ، ليس بجرعات عالية مع هذا النوع من الفعالية القوية. لا يُسمح للأطفال أيضًا باستخدام مراهم الستيرويد القوية لأن جلدهم يميل إلى امتصاص الدواء بسهولة أكبر.

إذا شعرت بالحاجة إلى وصف كريم أو مرهم الستيرويد للنساء الحوامل أو الرضاعة الطبيعية أو الرضع ، فعادة ما يقوم الطبيب بإعطاء الدواء بجرعة منخفضة بقوة ليست قوية جدًا.

إذا كنتِ أمًا مرضعة وستقومين بتطبيق الدواء على منطقة الثدي ، فتأكدي أولاً من امتصاص الدواء تمامًا وأن الجلد نظيف تمامًا وجاف من بقية الدواء قبل الرضاعة الطبيعية.

اختيار الطبيب للأدوية والعلاجات المنزلية لأمراض الجلد

كيفية استخدام كريمات ومراهم الكورتيكوستيرويد

مراهم وكريمات الكورتيكوستيرويد آمنة للاستخدام من قبل الأطفال والبالغين طالما أنهم يتبعون إرشادات الاستخدام التي أوصى بها الطبيب.

فيما يلي بعض الأشياء التي تحتاج إلى الاهتمام بكيفية استخدام المراهم أو الكريمات الستيرويدية الموضعية لأمراض الجلد.

  • ضع الدواء فقط على منطقة الجلد المصابة. لا يستخدم كمرطب لكامل الجسم.
  • ضعيه بعد حوالي ثلاث دقائق من الاستحمام بينما لا يزال الجلد رطبًا (نصف جاف).
  • إذا تم وصف نوع آخر من الأدوية الموضعية ، مثل المطريات ، فانتظر حوالي 30 دقيقة بين تطبيق الدواءين.
  • لا ينبغي استخدام الدواء بشكل مستمر على المدى الطويل.

عادة ما يتم استخدام هذا الدواء الموضعي لمدة 5 أيام أو عدة أسابيع حتى تبدأ خصائص المرض الجلدي في التلاشي. إذا لم يكن هناك تغيير ، فعادة ما يقوم الطبيب بزيادة الجرعة إلى جرعة أعلى من ذي قبل.

اتبع تعليمات طبيبك عند التوقف عن استخدام مرهم أو كريم كورتيكوستيرويد. في بعض الحالات ، يجب التوقف عن استخدام الكورتيكوستيرويدات الموضعية ببطء لتجنب الآثار الجانبية غير المرغوب فيها. خطأ واحد ، حتى الأمراض الجلدية التي تحسنت بشكل أسوأ.

تعرف على بنية جلد الإنسان ، بما في ذلك نوعه ووظيفته

مخاطر الآثار الجانبية باستخدام المراهم والكريمات الستيرويدية طويلة الأمد

في الواقع ، نادرًا ما تسبب مراهم وكريمات الكورتيكوستيرويد آثارًا جانبية إذا كنت تستخدمها بالفعل وفقًا للقواعد أو بإشراف الطبيب. ومع ذلك ، يمكن أن يسبب الاستخدام طويل المدى مشاكل لا مفر منها في كثير من الأحيان.

بشكل عام ، فيما يلي الآثار الجانبية المحتملة لمراهم الكورتيكوستيرويد.

  • ترقق الجلد. خاصة عندما يتم استخدام جرعات عالية من الدواء في نفس المنطقة بشكل مستمر ، ونتيجة لذلك ، تضعف أنسجة الجلد الكامنة.
  • متلازمة كوشينغ. تحدث هذه المتلازمة عندما يرتفع هرمون الكورتيزول بشكل غير طبيعي. تسبب متلازمة كوشينغ تراكم الدهون بين العنق والكتفين وتجعل الوجه يبدو مستديرًا.
  • علامات التمدد (السطور). خاصة على الفخذ الداخلي والساق والمرفقين والركبتين.

يمكن أن تحدث أيضًا بعض الآثار الجانبية الأخرى مثل حب الشباب والتهاب الجريبات أو فقدان بصيلات الشعر الجلدية والإدمان على المنشطات ، ولكنها ليست شائعة جدًا.

ومع ذلك ، في حالات نادرة ، يمكن أن يسبب هذا الكريم:

  • تفاقم الالتهابات الجلدية
  • تسبب حب الشباب ،
  • تغيير لون الجلد ، وعادة ما يكون أغمق ، وكذلك
  • تتحول منطقة الجلد إلى اللون الأحمر.

في الأطفال ، من الممكن أن يتم امتصاص مرهم الكورتيكوستيرويد في مجرى الدم ويسبب آثارًا جانبية تمنع النمو.

من المهم أن تتذكر أن العلاج بالكورتيكوستيرويد آمن عند تناوله بالجرعة المناسبة وضمن الإطار الزمني المحدد. تميل الآثار الجانبية إلى الحدوث إذا كنت تستخدم مراهم أو كريمات الكورتيكوستيرويد بجرعات عالية أو الاستخدام طويل الأمد.

هذه الآثار الجانبية معرضة لخطر أكبر على كبار السن والأطفال. لذلك ، من الأفضل أن تناقش أولاً مع طبيب الأمراض الجلدية الخاص بك حول الآثار الجانبية المحتملة قبل استخدامه.

المشاركات الاخيرة

$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found