رؤية السائل المنوي الممزوج بالدم يمكن أن يسبب القلق لدى الرجال.
لحسن الحظ ، هذه ليست دائمًا علامة على وجود مشكلة صحية خطيرة. هذه الحالة شائعة لدى الرجال من جميع الفئات العمرية ، خاصة بعد البلوغ. في الرجال الأصغر سنًا (أقل من 40 عامًا) ، يمكن تصنيف حالة السائل المنوي الدموي غير المصحوبة بأعراض أخرى على أنها حميدة. حتى عند الرجال الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا ، نادرًا ما ترتبط هذه الحالة بحالات خطيرة.
تسمى حالة السائل المنوي الدموي في عالم الطب تدمي النطاف أو hemospermia. عندما يقذف الرجال ، فإنهم عادةً لا يفحصون السائل المنوي بحثًا عن الدم ، لذلك من الصعب معرفة مدى شيوع هذه الحالة.
السبب الرئيسي للسائل المنوي الدموي
لفهم أسباب نزيف الدم ، من الجيد أن تتسلح أولاً بالمعرفة حول الجهاز التناسلي الذكري بما في ذلك كيفية حدوث القذف.
يتكون الجهاز التناسلي الذكري من الخصيتين ونظام القنوات (الأنابيب) والغدد التي تنفتح في القنوات. يتم إنتاج الحيوانات المنوية في الخصيتين. في هزة الجماع ، تطلق تقلصات عضلات القضيب الحيوانات المنوية مصحوبة بكمية صغيرة من السوائل من الخصيتين عبر الأسهر.
تساهم الحويصلات المنوية والبروستاتا في إطلاق سوائل إضافية لحماية الحيوانات المنوية. ينتقل مزيج الحيوانات المنوية والسائل المنوي (السائل المنوي) على طول مجرى البول إلى طرف القضيب ، حيث يخرج السائل. يمكن أن يحدث النزيف في أي مكان على طول هذه العملية.
يمكن أن ينتج الدم في السائل المنوي عن التهاب أو عدوى فيروسية أو بكتيرية (بما في ذلك العدوى المنقولة جنسياً مثل الهربس التناسلي أو داء المشعرات أو السيلان أو الكلاميديا) أو الانسداد أو الإصابة في مكان على طول الجهاز التناسلي الذكري.
الحويصلات المنوية (زوجان من الغدد الشبيهة بالجيوب الموجودة على جانبي المثانة) والبروستاتا هما العضوان الرئيسيان اللذان يساهمان في إنتاج السائل الواقي للحيوانات المنوية (السائل المنوي). يمكن أن تسبب العدوى أو الالتهاب أو الصدمة في أي من هذه الأعضاء ظهور الدم في السائل المنوي. تعد العدوى والالتهابات السببين الرئيسيين وراء ما يقرب من أربع حالات من كل عشر حالات تم الإبلاغ عنها من السائل المنوي الدموي.
بالإضافة إلى ذلك ، الدم في السائل المنوي شائع إلى حد ما كأثر جانبي بعد بعض الإجراءات الطبية. وفقًا لإحدى الدراسات ، قد يعاني أربعة من كل خمسة رجال من نزيف مؤقت في السائل المنوي بعد خزعة البروستاتا. يمكن أن تتسبب الإجراءات التي يتم إجراؤها لعلاج مشاكل نظام المثانة أيضًا في حدوث صدمة طفيفة تسبب نزيفًا مؤقتًا. عادة ما تختفي هذه الحالة بعد أسابيع قليلة من الإجراء. يمكن أن يتسبب العلاج الإشعاعي وقطع القناة الدافقة وحقن البواسير أيضًا في حدوث هذه الحالة.
عدد من هذه الأسباب ليست خطيرة بشكل عام وستحل معظم الحالات من تلقاء نفسها دون علاج محدد ، أو بعد تناول المضادات الحيوية أو مسكنات الألم / الأدوية المضادة للالتهابات.
الأسباب الأخرى للسائل المنوي الدموي نادرة للغاية
يمكن أن تكون الصدمة الجسدية للأعضاء التناسلية بعد كسر الورك أو إصابة الخصيتين أو الإصابات الأخرى سببًا آخر. يمكن رؤية الدم في السائل المنوي أثناء / بعد ممارسة الجنس العنيف أو الاستمناء المفرط ، ولكن هذا ليس سبب النزيف. يمكن أن تسبب الصدمة الشديدة للمثانة البولية نزيفًا من مجرى البول ، لكن هذه الحالة تختلف عن نزيف الدم.
يتم سرد الأسباب الأخرى ولكن الأقل شيوعًا لهذه الحالة أدناه.
- ارتفاع ضغط الدم الشديد
- اضطرابات تخثر الدم أو مشاكل الأوعية الدموية. تحتوي جميع الهياكل الدقيقة المشاركة في عملية القذف ، من البروستاتا إلى الأنابيب التي تنقل الحيوانات المنوية ، على أوعية دموية. يمكن أن يتلف مجمع الأوعية الدموية هذا ، مما يتسبب في ظهور الدم في السائل المنوي.
- السرطانات ، بما في ذلك سرطان البروستاتا ، وسرطان الخصية ، وسرطان المثانة. ومع ذلك ، فإن معظم الرجال المصابين بسرطان البروستاتا لن تظهر عليهم هذه الأعراض إلا إذا كان لديهم خزعة البروستاتا التي تسببت في حدوث نزيف.
- حصوات الحويصلة المنوية ، ترسب حصوات صغيرة في الحويصلات المنوية.
- حالات طبية أخرى مثل فيروس نقص المناعة البشرية ، واضطرابات الكبد ، وسرطان الدم ، والسل ، والالتهابات الطفيلية ، والهيموفيليا ، وغيرها من الحالات الطبية المرتبطة بالنزيف في السائل المنوي.
بعض الحالات المذكورة أعلاه أكثر خطورة وقد تتطلب علاجًا متخصصًا.
متى يجب أن ترى الطبيب؟
سيحاول الطبيب تحديد ما إذا كان سبب السائل المنوي الدموي خطيرًا أم لا. لتشخيص هذه الحالة ، سيأخذ الطبيب تاريخًا طبيًا كاملاً. سيغطي هذا السجل أي نشاط جنسي قمت به مؤخرًا.
بالإضافة إلى تسجيل التاريخ الطبي ، سيحتاج الطبيب أيضًا إلى التفكير في عدة أمور ، مثل:
- كم مرة تنزف
- هل لديك أي أعراض أخرى و
- سن.
قد يحتاجون أيضًا إلى إجراء بعض الاختبارات.
- فحص ضغط الدم.
- تحاليل البول والدم.
- الفحص البدني مثل فحص الكتل أو التورم في الأعضاء التناسلية ، وفحص المستقيم اليدوي / الرقمي لاكتشاف التورم والألم والتغلظ وأعراض البروستاتا الأخرى.
إذا كان عمرك أقل من 40 عامًا ، وقد عانيت من حالة واحدة أو اثنتين من حالات السائل المنوي الدموية ، ولا تظهر نتائج الاختبار أن لديك حالة طبية خطيرة ، فأنت لست بحاجة إلى إحالة إلى المستشفى.
ومع ذلك ، إذا كنت تبلغ من العمر 40 عامًا أو أكثر ، وتعاني من أعراض متكررة للسائل المنوي الدموي ولا تختفي ، أو تشير نتائج الاختبار إلى أن هناك أسبابًا طبية أخرى محتملة وراء حالتك الحالية ، فسيقوم طبيبك بإحالتك إلى طبيب المسالك البولية ، وهو أخصائي يعالج مشاكل الجهاز البولي. قد تشمل فحوصات المتابعة مع طبيب المسالك البولية إجراء خزعة من غدة البروستاتا أو مسح رقمي باستخدام فحص بالموجات فوق الصوتية.
