على الرغم من أن مرض الذئبة هو مرض يمكن أن يؤثر على جميع الجنسين ، إلا أن صحة المرأة تشير إلى أن 90 في المائة من مرضى الذئبة هم من النساء. والأسوأ من ذلك أن مرض الذئبة يهاجم العديد من النساء في فترة إنتاجهن. رئيس قسم أمراض الروماتيزم ومركز الذئبة في جامعة نيويورك لانجون هيلث ، د. قالت جيل بويون إن مرض الذئبة هو مرض مناعي ذاتي لا يمكن علاجه ولا يوجد علاج حتى الآن. للتعرف عليه ، إليك الأعراض المختلفة لمرض الذئبة.
ما هو مرض الذئبة؟
الذئبة هي مرض مناعي ذاتي جهازي مزمن يحدث عندما يهاجم جهاز المناعة أنسجتك وأعضائك. يُطلق على هذا المرض اسم مزمن لأن العلامات والأعراض تظهر لفترة طويلة ، حوالي ستة أسابيع أو حتى سنوات.
في مرض الذئبة ، يحدث خطأ في الجهاز المناعي. في الأشخاص المصابين بمرض الذئبة ، لا يستطيع الجهاز المناعي تحديد الغزاة الأجانب من الأنسجة الخارجية والأنسجة السليمة. ونتيجة لذلك ، فإن الأجسام المضادة التي يجب إنشاؤها لمحاربة الجراثيم المسببة للأمراض تهاجم وتدمر الأنسجة السليمة في الجسم.
تسبب هذه الحالة في النهاية التهابًا وألمًا وتلفًا في أجزاء مختلفة من الجسم. يمكن أن يؤثر الالتهاب الناجم عن مرض الذئبة عادة على العديد من أجهزة الجسم بما في ذلك المفاصل والجلد والكلى وخلايا الدم والدماغ والقلب والرئتين.
أنواع مرض الذئبة
وفقًا لتقرير من مؤسسة Lupus الأمريكية ، فإن الحالة التي تسمى أيضًا مرض الألف وجه لها أربعة أنواع مختلفة. فيما يلي أنواع الذئبة المعنية.
1. الذئبة الحمامية الجهازية
هذه الحالة هي الشكل الأكثر شيوعًا لمرض الذئبة. يمكن أن تكون الأعراض خفيفة أو شديدة. عادة يهاجم هذا المرض العديد من الأعضاء الرئيسية ، وهي الكلى والجهاز العصبي والدماغ ، والقلب. لذلك ، يميل الذئبة الجهازية إلى أن تكون أكثر حدة من الأنواع الأخرى من الذئبة.
2. الذئبة الحمامية الجلدية
في هذا النوع ، يهاجم الذئبة الجلد فقط. نتيجة لذلك ، سيصاب الأشخاص المصابون بهذه الحالة بطفح جلدي على جلدهم. عادةً ما يكون الطفح الجلدي الذي يظهر هو طفح جلدي قرصي ، وهي حالة يكون فيها الجلد متقشرًا وأحمر اللون ولكنه لا يسبب الحكة.
بالإضافة إلى ذلك ، يتسبب هذا النوع من الذئبة أيضًا في حدوث طفح جلدي على الخدين وجسر الأنف. تُعرف هذه الحالة بطفح الفراشة لأنها تشبه الحيوان.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تظهر الطفح الجلدي والقروح الأخرى على الوجه أو الفم أو الأنف أو المهبل أو الرقبة أو فروة الرأس ، خاصةً المناطق المعرضة لأشعة الشمس. يعتبر تساقط الشعر والتغيرات في لون الجلد أيضًا من أعراض هذا النوع من الذئبة.
3. الذئبة الحمامية بسبب الأدوية
عادة ما ينتج هذا النوع من الأمراض الالتهابية المزمنة عن بعض الأدوية. عادة ما تكون أعراض الذئبة التي يسببها هذا الدواء مماثلة لأعراض الذئبة الجهازية ولكنها نادرًا ما تؤثر على الأعضاء الرئيسية. بشكل عام ، الأدوية الأكثر ارتباطًا بهذا النوع من الذئبة هي:
- الهيدرالازينلعلاج ارتفاع ضغط الدم أو ارتفاع ضغط الدم ،
- بروكيناميدلعلاج عدم انتظام ضربات القلب
- أيزونيازيدلعلاج مرض السل.
عادة ما يصيب هذا النوع من الذئبة الرجال في كثير من الأحيان. ومع ذلك ، ليس كل من يتناول هذا الدواء مصابًا بمرض الذئبة. بشكل عام ، تختفي الأعراض الشبيهة بمرض الذئبة في غضون ستة أشهر بعد إيقاف هذا العلاج.
4. الذئبة الوليدية
هذا النوع من الذئبة هو في الواقع حالة نادرة تهاجم الفتيات الصغيرات. تحدث هذه الحالة عادة بسبب الأجسام المضادة المأخوذة من الأم والتي تؤثر على الجنين في الرحم. عند الولادة ، سيصاب الطفل بطفح جلدي أو مشاكل في الكبد أو انخفاض في عدد خلايا الدم.
ومع ذلك ، عادة ما تختفي هذه الأعراض تمامًا بعد بضعة أشهر. يمكن أن يعاني بعض الأطفال الذين يولدون بمرض الذئبة الوليدية من عيوب خطيرة في القلب. من خلال الفحص الصحيح ، سيساعد الطبيب في تحديد المخاطر على الأم بحيث يمكن علاج الطفل قبل الولادة.
أسباب مرض الذئبة
إلى جانب كونه ناتجًا عن خطأ في الجهاز المناعي ، غالبًا ما يتم تشغيل هذه الحالة أيضًا من خلال عدة حالات على النحو التالي.
- ضوء الشمس، يمكن أن يؤدي التعرض لها إلى استجابة داخلية لدى الأشخاص المعرضين للإصابة.
- عدوى، يمكن أن يسبب مرض الذئبة أو يتسبب في تكرار الأعراض لدى بعض الأشخاص.
- المخدرات، يمكن أن تسببه بعض الأدوية. عادة تتحسن الأعراض عند التوقف عن تناول الدواء.
أعراض مرض الذئبة
كلما تم اكتشاف هذا المرض في وقت مبكر ، يمكن علاج الأعراض المختلفة في أسرع وقت ممكن وبأقصى قدر ممكن من الفعالية. ومع ذلك ، يصعب في بعض الأحيان تشخيص مرض الذئبة لأن علاماته وأعراضه غالبًا ما تكون مشابهة لتلك الخاصة بأمراض أخرى. فيما يلي الأعراض المختلفة لمرض الذئبة التي يجب الحذر منها.
1. طفح جلدي على الوجه يشبه الفراشة
العرض الأول والنموذجي لمرض الذئبة عند النساء هو طفح جلدي على الوجه. عادة ، يظهر الطفح الجلدي مثل الفراشة ، ويمتد من عظم الأنف ، وكلا الخدين ، إلى عظم الفك. يشار إلى هذا النوع من الطفح الجلدي باسم طفح الفراشة. يحدث هذا عادة لأن الجلد حساس للضوء.
2. آلام العضلات والمفاصل
يظهر الألم في العضلات والمفاصل عادة في الصباح عند الاستيقاظ. بالإضافة إلى الألم ، تعاني المفاصل أيضًا من التورم والشعور بالتيبس. عادة ما تكون المناطق المصابة هي الرسغين والمفاصل والأصابع. يظهر ألم المفاصل في مرض الذئبة عمومًا في جانب واحد فقط من اليد.
بالإضافة إلى ذلك ، يميل هذا التورم والألم إلى الظهور والاختفاء ، ولا يزداد سوءًا من يوم لآخر مثل الروماتيزم.
3. ألم في الصدر
يمكن أن يسبب مرض الذئبة التهاب الأغشية التي تبطن الرئتين والقلب. ونتيجة لذلك ، يشعر المصابون بمرض الذئبة بألم في الصدر وضيق في التنفس.
4. تعبت بسهولة
الذئبة مرض يمكن أن يسبب تداخلًا مع خلايا الدم. على سبيل المثال ، يكون عدد خلايا الدم البيضاء منخفضًا جدًا ، أو الصفائح الدموية منخفضة جدًا ، أو أن عدد خلايا الدم الحمراء منخفض جدًا بحيث لا يسبب فقر الدم.
نتيجة لذلك ، يصبح الجسم متعبًا بسهولة وأقل شغفًا. ليس ذلك فحسب ، فإن الجسم المصاب بمرض الذئبة يكون أيضًا أكثر إرهاقًا بسهولة لأن أعضاء الجسم المختلفة تبدأ في العمل.
5. مشاكل في الكلى
الكلى هي أحد أعضاء الجسم التي يمكن أن تعاني من مضاعفات بسبب مرض الذئبة. يعتقد الخبراء أن هذا مرتبط بخلايا الأجسام المضادة التي من المفترض أن تحمي الجسم بدلاً من مهاجمة الجسم ، وإحدى هذه الخلايا هي الكلى. تؤدي هذه الحالة أحيانًا إلى تلف دائم في الكلى.
من أعراض مرض الذئبة التي تسبب مشاكل في الكلى ، بما في ذلك زيادة الوزن ، وتورم الكاحلين ، وارتفاع ضغط الدم ، وانخفاض وظائف الكلى.
6. الاضطرابات النفسية ووظائف المخ
إذا كان الشخص مصابًا بمرض الذئبة ، فسيكون الجهاز العصبي المركزي مضطربًا. ينتج عن هذه الحالة مشاكل عقلية مختلفة مثل الاكتئاب والقلق والخوف والارتباك غير المعقول.
ليس ذلك فحسب ، يمكن لمرض الذئبة أيضًا مهاجمة الدماغ مما قد يتسبب في إصابة الشخص بنوبات وفقدان الذاكرة مؤقتًا. لذلك ، إذا كنت تعاني من هذا مصحوبًا بأعراض مرض الذئبة الأخرى ، فاستشر الطبيب على الفور لتحديد السبب.
7. الحمى
غالبًا ما يعاني الأشخاص المصابون بمرض الذئبة من حمى تزيد عادة عن 38 درجة مئوية. يحدث هذا نتيجة استجابة الجسم للالتهاب والعدوى.
لذلك ، سترتفع درجة حرارة الجسم عن المعدل الطبيعي. إذا لم تنخفض الحمى لعدة أيام ، فأنت بحاجة إلى زيارة الطبيب فورًا لطلب التشخيص المناسب لحالتك الحالية.
8. فقدان الوزن المفاجئ
يمكن أن يكون فقدان الوزن المفاجئ بدون سبب واضح علامة على مرض خطير. في مرض الذئبة ، يحدث هذا بسبب ضعف الجهاز المناعي الذي يؤثر في النهاية على الغدة الدرقية وبعض الهرمونات.
نتيجة لذلك ، يمكنك أن تفقد ما يصل إلى بضعة أرطال دون سبب واضح.
9. ترقق الشعر
ترقق الشعر هو أحد أعراض مرض الذئبة عند النساء بسبب التهاب فروة الرأس. عادة ما يحدث هذا أيضًا بسبب انخفاض مستويات الغدة الدرقية أو المعروف أيضًا باسم قصور الغدة الدرقية.
نتيجة لذلك ، تبدأ الخسارة في الحدوث ببطء. بالإضافة إلى ذلك ، يصبح الشعر عادة أكثر هشاشة ويتكسر بسهولة.
10. تقرحات في الفم
تقرحات الفم هي إحدى أعراض مرض الذئبة التي تظهر في الأيام الأولى. تظهر القروح عادة على سقف الفم واللثة وداخل الخدين وكذلك على الشفاه. لا تسبب هذه القروح الألم دائمًا ، ولكن يمكن أيضًا أن تتميز بجفاف الفم.
ومع ذلك ، لن يعاني الجميع من الأعراض العشرة لمرض الذئبة أعلاه. قد يكون بعض الناس يعانون فقط من عرض واحد أو عرضين. هذا هو السبب في أنه من الصعب جعل هذه الأعراض مرجعا مطلقا.
أهم شيء هو أن تكون حساسًا لجسمك. لا تتردد في زيارة الطبيب إذا كنت تعاني من مجموعة متنوعة من الأعراض غير العادية التي تظهر بدون سبب واضح.
عوامل خطر الذئبة
فيما يلي العديد من العوامل التي تجعل الشخص أكثر عرضة للإصابة بمرض الذئبة من غيره.
- جنس تذكير أو تأنيثبالمقارنة مع الرجال ، فإن هذا المرض الالتهابي المزمن أكثر شيوعًا عند النساء.
- سن، على الرغم من أنها تحدث غالبًا في جميع الأعمار ، إلا أن هذه الحالة تحدث غالبًا في سن 15 إلى 45 عامًا.
- العنصر، أكثر شيوعًا في النساء من أصل إسباني وآسيوي وأمريكي أصلي.
- تاريخ العائلة، الأشخاص الذين أصيبت أسرهم بمرض الذئبة هم أكثر عرضة للإصابة بهذا المرض.
مضاعفات مرض الذئبة
يمكن أن يؤثر الالتهاب الناجم عن مرض الذئبة على أجزاء مختلفة من الجسم على النحو التالي.
- كلية، مما يسبب تلفًا خطيرًا في الكلى وفشلًا كلويًا.
- الدماغ والجهاز العصبي المركزي، مما يسبب مشاكل في الذاكرة والارتباك والصداع والسكتات الدماغية.
- الدم والأوعية الدموية، يسبب التهاب الأوعية الدموية (التهاب الأوعية الدموية).
- رئتين، يزيد من خطر الإصابة بالتهاب الجنبة والنزيف الرئوي والالتهاب الرئوي.
- قلب، يسبب التهاب عضلة القلب والشرايين وأغشية القلب.
- عدوىالأشخاص المصابون بمرض الذئبة أكثر عرضة للإصابة بالعدوى من أي نوع.
- سرطان، يزيد من خطر الإصابة بالسرطان على الرغم من أنه أقل احتمالا.
- موت أنسجة العظام، يحدث بسبب انخفاض تدفق الدم إلى العظام.
- مضاعفات الحمل، يزيد مرض الذئبة من خطر الإصابة بمقدمات الارتعاج والولادة المبكرة.
علاج الذئبة
رعاية الطبيب
لا يوجد دواء محدد لعلاج مرض الذئبة. ومع ذلك ، يمكن أن تساعد بعض الأدوية في تخفيف الأعراض التي تشعر بها. بالإضافة إلى ذلك ، تهدف بعض الأدوية أيضًا إلى تقليل مخاطر تلف الأعضاء. عادة ما يتم وصف الأدوية التالية للأشخاص المصابين بمرض الذئبة ، وهي:
مضاد للالتهابات ومسكن للآلام
يمكن استخدام المسكنات ومضادات الالتهاب للمساعدة في تخفيف أعراض الذئبة ، مثل الحمى والتهاب المفاصل والألم في أجزاء أخرى من الجسم. غالبًا ما يصف الأطباء الأسبرين والأسيتامينوفين والنابروكسين والإيبوبروفين.
الستيرويدات القشرية
تم تصنيع هذا الدواء للمساعدة في تقليل التورم والالتهاب والألم عند لمس جزء الجسم الملتهب.
بريدنيزون هو نوع من أدوية الكورتيكوستيرويد الذي يتم وصفه غالبًا للأشخاص المصابين بهذا المرض ، المعروف أيضًا باسم مرض ألف وجه.
غالبًا ما يستخدم ميثيل بريدنيزولون كدواء بجرعة عالية من الكورتيكوستيرويد للسيطرة على المشكلات الخطيرة في الكلى والدماغ. الآثار الجانبية التي تظهر غالبًا هي زيادة الوزن ، وسهولة الكدمات ، وهشاشة العظام ، وارتفاع ضغط الدم ، وزيادة خطر الإصابة بالعدوى.
مضاد للملاريا
مضادات الملاريا هي عقاقير تستلزم وصفة طبية تحتوي على مجموعة من المنشطات مع أدوية أخرى. عادة ما يتم وصف هذا الدواء في أغلب الأحيان عندما يعاني الأشخاص المصابون بمرض الذئبة من طفح جلدي ، وقروح آفة ، وآلام في المفاصل.
بالإضافة إلى ذلك ، فإن هذا الدواء فعال أيضًا في المساعدة على التغلب على الالتهابات والجلطات الدموية الخفيفة.
تقلل الأدوية المضادة للملاريا من إنتاج الأجسام المضادة الذاتية في جهاز المناعة للحماية من الآثار الضارة لمرض الذئبة. عادةً ما يكون أكثر مضادات الملاريا شيوعًا هي هيدروكسي كلوروكوين (بلاكوينيل) وكلوروكوين (أرالين®).
ومع ذلك ، على عكس الكورتيكوستيرويدات ، تميل الأدوية المضادة للملاريا إلى أن يكون لها تأثير أبطأ عند علاج أعراض الذئبة. تميل الآثار الجانبية لهذا الدواء إلى أن تكون خفيفة ، مثل اضطراب المعدة وتغير لون الجلد.
مثبطات المناعة
عادةً ما تستخدم الأدوية التي تثبط جهاز المناعة للسيطرة على الالتهاب الناتج عن فرط نشاط الجهاز المناعي. خاصة إذا لم تعد المنشطات قادرة على التحكم في أعراض مرض الذئبة.
الآزوثيوبرين (إيموران ، آزاسان) ، ميكوفينولات موفيتيل (سيلسيبت) وميثوتريكسات (تريكسال) هي الأدوية التي يصفها الأطباء عادة. ومع ذلك ، فإن لهذا الدواء أيضًا آثارًا جانبية لا يمكن الاستهانة بها مثل زيادة خطر الإصابة بالعدوى وتلف الكبد وانخفاض الخصوبة وزيادة خطر الإصابة بالسرطان.
مضادات التخثر
الجلطات الدموية هي أحد أعراض مرض الذئبة ، والتي يمكن أن تكون مهددة للحياة. لهذا السبب ، يصف الأطباء عادة الأدوية المضادة للتخثر للمساعدة في ترطيب الدم. مضادات التخثر التي تُستخدم غالبًا هي الأسبرين بجرعة منخفضة ، والهيبارين (Calciparine® ، Liquaemin®) ، والوارفارين (Coumadin®).
رعاية منزلية
بالإضافة إلى الأدوية ، فيما يلي بعض العادات الأخرى التي يمكن أن تساعد في تخفيف الألم أو تقليل تكرار أعراض الذئبة.
- قم بتمارين خفيفة للمساعدة في الحفاظ على صحة الجسم بشكل عام.
- احمِ نفسك من التعرض لأشعة الشمس بالملابس المغلقة وواقي الشمس.
- ابتعد عن التوتر حتى لا تسوء الأعراض.
- الإقلاع عن التدخين لتجنب الآثار السلبية لمرض الذئبة على القلب.
- تناول طعامًا صحيًا مع تغذية متوازنة.
