تريد كل أم أن تكون عملية ولادة طبيعية تتم بسلاسة دون أي عوائق. ومع ذلك ، ليس من المستحيل أن يعلق المخاض في منتصف الطريق أو يسمى عسر الولادة (عسر الولادة) بحيث يُطلب منك في النهاية الخضوع لعملية قيصرية. على الفور ، دعونا نلقي نظرة على المراجعة الكاملة لعسر الولادة التالي (عسر الولادة) المخاض المعرقل!
ما هو الولادة المتعسرة (عسر الولادة)؟
المخاض المزدحم أو يمكن أن يطلق عليه أيضًا المخاض المتعسر (عسر الولادة) هو حالة عندما تكون هناك عقبات أثناء عملية الولادة بحيث تستغرق وقتًا أطول.
كما تعلمون بالفعل ، يحدث المخاض بفضل تقلصات العمل المتكررة الشديدة للعضلات.
عادة ما يتم الشعور بالتقلصات في البطن ومنطقة أسفل الظهر. هذه المجموعة من الانقباضات تساعد بعد ذلك على دفع الطفل في الرحم خارج الرحم.
تساعد التقلصات أيضًا على توسيع عنق الرحم أو ما يعرف بفتحة الولادة.
يتم تضمين التقلصات وفتح الولادة في علامات الولادة والتي عادة ما تكون مصحوبة أيضًا بتمزق السائل الأمنيوسي.
بهذه الطريقة ، يمكن للطفل الخروج بسلاسة من خلال عنق الرحم والمهبل. لسوء الحظ ، لا تنطبق هذه النظرية على النساء الحوامل اللواتي يعانين من تعسر الولادة عند وصول الولادة.
من الناحية الطبية ، يُعرف المخاض المتعسر بعسر الولادة. يُعرف مصطلح عسر الولادة أيضًا باسم فشل في التقدم أو العمل المطول.
يُقال إن المخاض يكون مُعرقلًا أو عسر الولادة عندما يستمر حوالي 20 ساعة أو أكثر.
عادة ما تنطبق هذه الحالة على أولئك الذين يلدون للمرة الأولى ، كما أوضحت جمعية الحمل الأمريكية.
في هذه الأثناء ، إذا كنت قد أنجبت من قبل ، فإن عسر الولادة يستمر حوالي 14 ساعة.
بينما عادة ما تستغرق الأمهات لأول مرة حوالي 12-18 ساعة حتى يخرج الطفل.
يمكن أن يكون الوقت الإجمالي أسرع بكثير إلى 6-9 ساعات إذا كنت قد أنجبت من قبل.
على الرغم من أنها تبدو خطيرة للغاية ، إلا أن جميع حالات عسر الولادة لا تؤدي دائمًا إلى مضاعفات الولادة.
حالات عسر الولادة أو عسر الولادة في المرحلة المبكرة (الكامنة) ، وبالتحديد في توسع عنق الرحم المبكر ، لا تسبب بالضرورة مضاعفات.
ومع ذلك ، يمكن أن يؤدي عسر الولادة (عسر الولادة) الذي يحدث أثناء الولادة النشطة إلى مضاعفات تتطلب عناية طبية فورية.
ما الذي يسبب الولادة المتعسرة (عسر الولادة)؟
هناك العديد من الأشياء التي يمكن أن تكون سببًا للولادة المتوقفة في منتصف الطريق أو عسر الولادة (عسر الولادة).
يمكن أن تؤدي حالة أو مخاض الأم وقناة الولادة والطفل في الرحم إلى حدوث عسر الولادة.
خلال المرحلة المبكرة أو الكامنة من المخاض ، قد يكون السبب هو الفتح البطيء لعنق الرحم (عنق الرحم) وانقباضات الرحم الضعيفة.
عند الدخول في مرحلة الولادة النشطة ، يكون حجم جسم الطفل كبيرًا جدًا بالإضافة إلى الحجم الصغير لحوض الأم يمكن أن يتسبب أيضًا في عسر الولادة.
يمكن أن تؤدي الأخطاء عند الإجهاد والتعب أثناء تطبيق كيفية الدفع أثناء الولادة إلى إصابة الأم بعسر الولادة.
بالإضافة إلى ذلك ، هناك عوامل أخرى يمكن أن تزيد أيضًا من خطر الولادة المتعسرة أو عسر الولادة وهي:
- قامة الأم قصيرة أو أقل من 150 سم.
- يزيد عمر الأم عن 35 سنة أثناء الحمل والولادة.
- يزيد عمر الحمل عن 41 أسبوعًا.
- الفترة الفاصلة بين إعطاء تحريض فوق الجافية للتسليم والتوسع الكامل هي أكثر من 6 ساعات.
- وجود تشوهات في قناة الولادة مثل ضيق الحوض (إما في الأعلى أو في الوسط أو في الأسفل) أو أن هناك ورمًا يضيق قناة الولادة بحيث يصعب خروج الطفل.
- وجود خلل في عنق الرحم (عنق الرحم) ، مما يجعل من الصعب فتحه أثناء المخاض.
- حامل بتوأم أو ثلاثة توائم أو أربعة أو أكثر.
- تأثير العوامل النفسية المختلفة كالتوتر والقلق والقلق والخوف وغيرها.
- تأثير تناول مسكنات الألم التي يمكن أن تؤثر على قوة الانقباضات.
في هذه الأثناء ، من عوامل الخطر لحالة الطفل ، يمكن أن تكون الولادة عالقة في منتصف الطريق أو عسر الولادة لأن الطفل في وضع المقعد أو لديه بعض التشوهات.
على سبيل المثال ، يمكن أن يؤدي وضع كتف الطفل العالق في قاع حوض الأم (عسر ولادة الكتف) إلى حدوث انسداد في الولادة أو توقف المخاض.
وفقًا لـ March of Dimes ، فإن عسر ولادة الكتف هو أحد مضاعفات الولادة التي تحدث عندما يعلق أحد كتفي الطفل أو كلاهما في حوض الأم أثناء الولادة.
ما هي المضاعفات التي يمكن أن تنجم عن عسر الولادة؟
عسر الولادة (عسر الولادة) هي حالة يمكن أن تسبب مضاعفات لكل من الأم والطفل في الرحم إذا لم يتم علاجها بشكل صحيح.
تشمل التأثيرات على الأم خطر حدوث نزيف ما بعد الولادة ، وصدمة أو إصابة قناة الولادة ، والعدوى.
بالنسبة للأطفال ، يمكن أن يسبب المخاض المطول أو عسر الولادة مجموعة متنوعة من الأشياء ، مثل:
- اختناق الطفل بسبب انخفاض مستويات الأكسجين (الاختناق عند الأطفال حديثي الولادة).
- يوجد كتلة على شكل تجمع دم على الرأس (ورم دموي في الرأس).
- الأنسجة في فروة الرأس مختلة أو ميتة (نخر فروة الرأس).
- نبضات قلب الطفل ليست طبيعية.
- هناك مادة غريبة في السائل الأمنيوسي للطفل.
لذلك ، فإن المخاض عالق في منتصف الطريق أو عسر الولادة (عسر الولادة) هو حالة لا ينبغي الاستهانة بها.
أثناء عملية التسليم ، سيستمر الأطباء والفرق الطبية الأخرى في مراقبة تقدم مرحلة الولادة.
لذلك ، عندما يتبين أن هناك مشكلة في حالتك أو حالة طفلك ، يمكنك الحصول على المساعدة الطبية في أسرع وقت ممكن.
من الأسهل تقديم المساعدة للأمهات والأطفال الذين يعانون من المخاض أو الولادة المتعسرة عند الولادة في المستشفى.
في هذه الأثناء ، إذا فضلت الأم الولادة في المنزل وواجهت مشاكل غير متوقعة ، ستستمر الولادة والعلاج في المستشفى.
إذا كانت الأم برفقة قابلة أثناء الحمل ، فيمكن للقابلة أيضًا مرافقة الأم أثناء عملية الولادة.
لذلك ، تأكد من أن الأم قد أعدت الاستعدادات المختلفة لأجهزة الولادة والولادة مسبقًا.
كيف يتم تشخيص عسر الولادة؟
عندما تشعر أن عملية الولادة الطبيعية طويلة بما فيه الكفاية أو عسر الولادة ، فعادة ما يقوم الطبيب والفريق الطبي بإجراء فحص.
فيما يلي الفحوصات المعتادة:
- تكرار الانقباضات
- قوة الانقباضات التي تعاني منها
يمكن إجراء فحص عسر الولادة بالطرق التالية:
- استخدام قسطرة الضغط داخل الرحم (IUPC). يتم إجراء هذا الإجراء عن طريق وضع جهاز على شكل شاشة صغيرة في الرحم ، بجوار الطفل بالضبط. الهدف هو إخبار الطبيب بعدد المرات التي تحدث فيها الانقباضات ومدى قوتها.
- باستخدام مراقبة الجنين الإلكترونية (EFM). هذه الأداة مفيدة لقياس معدل ضربات قلب الطفل.
كيف تتعاملين مع الولادة المتعسرة (عسر الولادة)؟
إذا حدث المخاض المتعسر (عسر الولادة) في المراحل المبكرة من الولادة ولا يوجد خطر حدوث مضاعفات ، يُنصح عادةً بالقيام ببعض الأنشطة.
ينصح عادة بالمزيد من المشي أو النوم أو أخذ حمام دافئ.
يمكنك أيضًا التغيير والعثور على الوضع الأكثر راحة عند الجلوس والاستلقاء.
في هذه الأثناء ، في حالات عسر الولادة الناجم عن عسر ولادة كتف الطفل ، يتعين على الأطباء اتخاذ عدة طرق لإخراج الطفل.
يمكن الولادة بأمان في معظم حالات الأطفال المصابين بعسر ولادة الكتف عند الولادة.
ومع ذلك ، فإن مضاعفات عسر ولادة الكتف يمكن أن تسبب مشاكل لكل من الأم والطفل.
عسر ولادة الكتف هو أحد مضاعفات المخاض التي يصعب التنبؤ بها ومنعها.
بعض الطرق التي يعالج بها الأطباء عادة عسر ولادة الكتف هي كما يلي:
- الضغط على معدة الأم.
- اطلب من الأم أن تثني ساقيها وتجلب ركبتيها إلى صدرها.
- ساعد في قلب أكتاف الطفل يدويًا.
- إجراء بضع الفرج لإفساح المجال للكتف.
تخاطر هذه الأساليب أحيانًا بالتسبب في إصابة أعصاب أكتاف الطفل وذراعيه ويديه.
ولكن عادة ، يتحسن تدريجياً في غضون 6-12 شهرًا.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن للأطباء والفرق الطبية أيضًا القيام بالأمور التالية للمساعدة في التغلب على تعسر الولادة:
1. استخدام الملقط
يعتبر الملقط أداة مفيدة للمساعدة في إخراج الطفل من المهبل.
تُستخدم هذه الأداة عادةً عندما يكون رأس الطفل في منتصف قناة الولادة وتكون الفتحة مكتملة ، ولكن يتم إعاقتها ويصعب إخراجها.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يكون الملقط أيضًا من اختيار الطبيب للمساعدة في الولادة إذا شعرت الأم بالتعب من الدفع.
2. إعطاء Pitocin
إذا كانت قوة انقباضاتك أثناء الولادة ليست كبيرة ، يمكن لطبيبك أن يعطيك عقار بيتوسين (أوكسيتوسين).
يعمل عقار بيتوسين هذا على تسريع وزيادة قوة الانقباضات.
3. الولادة القيصرية
بعد إعطاء الدواء Pitocin ، عادة ما تزداد قوة الانقباضات تدريجياً.
ومع ذلك ، إذا كانت الولادة لا تزال عالقة (عسر الولادة) ، فعادة ما يتخذ الطبيب خطوات من خلال الولادة القيصرية.
هناك حاجة أيضًا إلى طريقة الولادة القيصرية إذا كان عسر الولادة ناتجًا عن رأس الطفل الكبير جدًا أو أن حوض الأم صغير جدًا.
في حالات أخرى ، مثل وضعية الطفل المقعد ، أو تشوهات في قناة الولادة ، أو تشوهات في عنق الرحم (عنق الرحم) ، يمكن إجراء عملية قيصرية.
في معظم الحالات ، تكون العملية القيصرية هي الطريقة الرئيسية والآمنة لعلاج الولادة المتعسرة ، مع تجنب المزيد من المضاعفات.
