القرحة المزمنة: الأسباب والأعراض وكيفية التغلب عليها

يستخدم عالم الطب عادة مصطلحي "مزمن" و "حاد" لتمييز المرض بناءً على طبيعته. يقال إن المرض مزمن عندما تتطور الحالة ببطء وتستمر لأكثر من 6 أشهر. يمكن تمييز جميع الأمراض تقريبًا على أنها مزمنة ، بما في ذلك القرحة. يوجد قرحة حادة وهناك قرحة مزمنة. تعرف على المزيد حول التهاب المعدة المزمن أدناه.

تعريف التهاب المعدة المزمن

وفقًا لجامعة كارولينا الجنوبية الطبية ، فإن التهاب المعدة المزمن هو حالة موجودة منذ فترة طويلة وتستمر حتى يومنا هذا. غالبًا ما تتكرر القرح طويلة الأمد بشكل مفاجئ في أوقات معينة.

يرجى ملاحظة مسبقًا أن القرحة ليست مرضًا قائمًا بذاته. القرحة مصطلح لوصف مجموعة متنوعة من الأعراض المرتبطة بعسر الهضم. هذا هو سبب وجود العديد من الأمراض التي تسبب القرحة.

يمكن أن تسبب اضطرابات الجهاز الهضمي مثل قرحة المعدة ومتلازمة القولون العصبي (IBS) والتهابات المعدة بسبب البكتيريا أو ارتجاع المريء أو ارتجاع حمض المعدة والتهاب المعدة (التهاب المعدة) أعراض القرحة.

ولكن من بين كل هذه الأمراض ، تحدث الأمراض المزمنة فقط بسبب التهاب المعدة. وبعبارة أخرى ، فإن مصطلح التهاب المعدة المزمن هو أحد الأعراض التي يعاني منها الأشخاص المصابون بالتهاب المعدة المزمن فقط.

ما الذي يسبب التهاب المعدة المزمن؟

تحدث هذه المشكلة الهضمية المزمنة عادة بسبب التهاب بطانة المعدة. لا يقتصر التهاب البطانة على زيادة إنتاج الحمض ، فإليك بعض الأشياء التي تسبب التهاب المعدة الذي يؤدي إلى القرحة ، مثل:

1. عدوى بكتيرية H. pylori

يمكن أن تسبب العدوى التي تسببها بكتيريا هيليوباكتر بيلوري تهيجًا وتقرحات في بطانة المعدة. هذا هو أحد الأسباب الأكثر شيوعًا لالتهاب المعدة المزمن ، والذي يمكن أن ينتقل عن طريق الطعام والماء واللعاب وسوائل الجسم الأخرى.

2. تهيج في بطانة المعدة

كما هو الحال مع الالتهابات البكتيرية ، يمكن أن تسبب بعض العادات المستمرة أيضًا تقرحات في المعدة ، مثل:

  • الاستخدام طويل الأمد للأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs) ، مثل الأسبرين والإيبوبروفين والنابروكسين
  • ضغوط شديدة
  • تعرض للاشعاع
  • ارتجاع الصفراء بسبب دخول العصارة الصفراوية إلى المعدة
  • في كثير من الأحيان وشرب الكثير من الكحول

3. رد فعل المناعة الذاتية

يمكن أن تسبب تفاعلات المناعة الذاتية التهاب المعدة المزمن ، لأن الجهاز المناعي يهاجم بطانة جدار المعدة التي لا تسبب مشاكل. تؤدي هذه الحالة تدريجياً إلى التهاب الخلايا الموجودة في البطانة الواقية لجدار المعدة وتلفها في النهاية.

إحدى الخلايا التالفة هي الخلية الجدارية المسؤولة عن امتصاص فيتامين ب 12. لذلك بشكل غير مباشر ، يتسبب رد الفعل المناعي الذاتي هذا في حدوث اضطرابات متعلقة بعملية امتصاص فيتامين ب 12. يمكن أن يصاب الجسم بفقر الدم بسبب نقص فيتامين ب 12 ، والمعروف باسم فقر الدم الخبيث.

علامات وأعراض التهاب المعدة المزمن

عادة ما يكون من الصعب إدراك التهاب المعدة ، وهو السبب الأولي لالتهاب المعدة المزمن ، لأن الأعراض تظهر تدريجياً. التهاب المعدة الناجم عن التهاب المعدة الناجم عن عدوى بكتيريا الملوية البوابية عادة لا يسبب أي أعراض محددة.

ومع ذلك ، تظهر بشكل عام الأعراض المختلفة التي تظهر عند تكرار التهاب المعدة المزمن بسبب التهاب المعدة ، بما في ذلك:

  • ألم أو ألم في الجزء العلوي من البطن
  • منتفخة
  • استفراغ و غثيان
  • هناك شعور حارق في المعدة
  • آلام في المعدة بعد الأكل
  • الشعور بالشبع بسرعة وامتلاء المعدة
  • فقدان الشهية
  • سهل التجشؤ
  • فقدان الوزن

يمكن الشعور بالأعراض المختلفة التي تؤثر على الهضم بسبب التهاب المعدة في نفس الوقت ، أو القليل منها فقط. إذا شعرت بأعراض مزعجة ، فقم على الفور بعلاج الطبيب.

علاج التهاب المعدة المزمن

تطور هذه الحالة تدريجي. ومع ذلك ، إذا لم يتم تقديم العلاج المناسب على الفور ، فقد تزداد هذه الحالة سوءًا.

بدون علاج ، سيصبح جدار المعدة رقيقًا بمرور الوقت وسيؤدي في النهاية إلى حدوث نزيف. إذا تركت دون علاج ، فإن القرحة الشديدة بالفعل بسبب التهاب المعدة ستسبب فقر الدم.

لكن لا داعي للقلق ، ليس علاجًا واحدًا فقط ، ولكن هناك العديد من العلاجات التي يمكن إعطاؤها لعلاج القرحة الناتجة عن التهاب المعدة. سيتم تعديل كل هذه العلاجات لاحقًا وفقًا للسبب الأساسي للقرحة بسبب التهاب المعدة المزمن.

لا يُنصح فقط بتجنب جميع الأسباب التي يمكن أن تؤدي إلى تكرار هذه الحالة. بدلاً من ذلك ، يتم دعمه أيضًا من خلال استهلاك الأدوية المناسبة لتخفيف الأعراض مع وقف تكرارها.

باختصار ، يعتمد علاج التهاب المعدة المزمن عادةً على السبب الأولي للحالة. حسنًا ، إليك بعض أدوية القرحة المزمنة الناتجة عن التهاب المعدة والتي يمكن تناولها للمساعدة في التغلب على الشكاوى وفقًا للسبب:

1. مضادات الحموضة

تعد مضادات الحموضة أحد خيارات الأدوية التي يمكن تناولها لتخفيف أعراض التهاب المعدة المزمن بسبب التهاب المعدة. الطريقة التي تعمل بها هي تقليل كمية إنتاج الحمض ، وتحييد الحمض في المعدة ، ومنع ارتفاع الحمض إلى المريء.

يمكنك الحصول على هذا الدواء بسهولة من أقرب صيدلية على شكل أقراص وسوائل قابلة للمضغ. للشرب قاعدتان ، يمكن أن يكون على معدة فارغة ، أو بعد ملئه بالطعام.

ينصح بتناول مضادات الحموضة قبل وجبات الطعام بساعات قليلة أو بعد ساعة واحدة من الوجبات.

2. حاصرات مستقبلات H-2

تعمل حاصرات مستقبلات H-2 على تقليل كمية الحمض المنتجة في المعدة. مثال على هذا الدواء هو رانيتيدين (Zantac®) ، والذي يمكن تناوله على معدة فارغة أو مليء بالطعام.

يمكن تناول هذا الدواء حوالي 1-2 مرات في اليوم ، قبل وجبات الطعام أو بعد الوجبات أو في وقت النوم.

3. مثبطات مضخة البروتون (PPI)

يمكن أن تساعد أدوية مثبطات مضخة البروتون في تخفيف أعراض التهاب المعدة المزمن بسبب التهاب المعدة ، عن طريق تقليل إنتاج الحمض من المعدة. عادة ما تكون جرعة هذه الأدوية أقوى بكثير من مضادات الحموضة وحاصرات مستقبلات h-2.

تشمل الأمثلة أوميبرازول (بريلوسيك) ولانسوبرازول (بريفاسيد 24 HR®) للجرعات المنخفضة. بينما لا يمكن الحصول على أدوية مثبطات مضخة البروتون ذات الجرعات الأقوى إلا بموافقة الطبيب.

4. المضادات الحيوية

لا ينبغي استخدام المضادات الحيوية بلا مبالاة. لا يهدف هذا الدواء في الواقع إلى علاج القرحة المزمنة بشكل مباشر.

ومع ذلك ، إذا سبق التهاب المعدة المزمن بسبب التهاب المعدة عدوى ببكتيريا الملوية البوابية ، فإن الأطباء عادة ما يصفون المضادات الحيوية. تشمل الأمثلة كلاريثروميسين (بياكسين) وأموكسيسيلين (أموكسيل أو أوجمنتين أو غيرهما) أو ميترونيدازول (فلاجيل).

5. المكملات

التهاب المعدة المزمن الناجم عن التهاب المعدة الناجم عن تفاعل المناعة الذاتية لا يمكن علاجه على وجه التحديد. ومع ذلك ، يمكنك استخدام مكملات إضافية لعلاج نقص فيتامين ب 12 الذي يؤدي إلى تفاعل المناعة الذاتية.

يمكن أن تكون المكملات الإضافية لتلبية احتياجات فيتامين ب 23 من خلال الأقراص الفموية أو الحقن أو الحقن في الوريد.

كيفية الوقاية من التهاب المعدة المزمن

يمكن منع القرحة نفسها. ومع ذلك ، إذا أصبحت هذه الحالة مزمنة بالفعل بسبب التهاب المعدة ، فلا يمكن منع تكرارها إلا عن طريق تقليل السبب الأولي. على سبيل المثال ، عن طريق الحد من شرب الكحول أو القضاء عليه تمامًا ، وتناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، والتوتر ، وما إلى ذلك.

بعد إزالة كل هذه الأسباب ببطء ، يمكن أن يمنع تلقائيًا إمكانية تكرار القرحة المزمنة. ومع ذلك ، في العلاج ، يُنصح بعدم التوقف عن العادات التي تؤدي إلى حدوث الحالة.

ولكن أيضًا لا يزال مصحوبًا بتناول الأدوية التي يمكن أن تساعد في تخفيف الأعراض. لأنه إذا لم يتم علاجه بسرعة وبشكل مناسب ، فإن التهاب المعدة المزمن الناجم عن التهاب المعدة معرض لخطر التفاقم.

المشاركات الاخيرة