دواء النقرس لتخفيف الآلام ومنع الانتكاس

النقرس هو التهاب في المفاصل (التهاب المفاصل) يحدث عادة في إصبع القدم الكبير أو الركبة أو الكاحل أو باطن القدم أو الرسغ أو الكوع. لعلاج النقرس ، تحتاج عمومًا إلى أدوية ، إما من الصيدليات (عامة) أو من وصفة طبيب. اذن ما هي الادوية الطبية لعلاج النقرس؟ هل هناك طريقة أخرى لعلاج النقرس؟

قائمة الأدوية الطبية لعلاج النقرس

يحدث النقرس بسبب ارتفاع مستويات حمض اليوريك (حمض البوليك) مرتفع في الجسم. يمكن أن تتراكم المستويات العالية من حمض اليوريك وتتبلور في المفاصل ، مما يسبب الألم والتورم وأعراض مزعجة أخرى.

تظهر أعراض النقرس بشكل مفاجئ أو غالبًا ما يُطلق عليها أيضًا نوبات النقرس. ثم يمكن أن تهدأ هذه الهجمات بمرور الوقت وتعود مرة أخرى في المستقبل ، خاصةً إذا لم يتم التحكم في مستويات حمض البوليك.

لذلك ، يُعطى علاج النقرس عمومًا في جزأين رئيسيين ، تحديدًا لعلاج نوبات النقرس المفاجئة ، ومنع النوبات في المستقبل. من خلال منع هذه الهجمات ، يمكن السيطرة على مرضك وتجنب النقرس المزمن ومضاعفات النقرس التي تؤثر على صحتك.

فيما يلي أسماء الأدوية التي تعتبر الأكثر فاعلية ، سواء تم شراؤها من الصيدليات أو بوصفة طبيب ، لعلاج الأعراض وتقليل مستويات حمض البوليك في نفسك:

• العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (المسكنات)

بالإضافة إلى هشاشة العظام ، تُستخدم مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية أيضًا بشكل شائع لعلاج نوبات النقرس ، وذلك لتخفيف الألم وتقليل الالتهاب في المفاصل. يمكن لهذا النوع من الأدوية تقصير وقت النوبة ، خاصةً إذا تم تناوله خلال الـ 24 ساعة الأولى عند حدوث النوبة. لذلك ، يجب تناول عقاقير مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية بمجرد أن تشعر بظهور أي أعراض.

يمكنك العثور على بعض مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية العامة لعلاج النقرس في الصيدليات ، مثل الإيبوبروفين أو النابروكسين. ومع ذلك ، في الحالات الأكثر شدة ، قد تحتاج إلى مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية أقوى ، مثل الإندوميتاسين أو سيليكوكسيب. ومع ذلك ، لا يمكن الحصول على هذين الاسمين إلا من وصفة الطبيب وغالبًا ما يتم إعطاؤهما لعلاج نوبات النقرس الحادة.

على الرغم من أنه يمكن شراؤه بدون وصفة طبية من الصيدليات ، إلا أنه يجب عليك أولاً استشارة طبيبك قبل تناوله. السبب هو أن عقاقير NSAID يمكن أن تتفاعل مع الأدوية الأخرى التي قد تتناولها. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تسبب هذه الأدوية أيضًا آثارًا جانبية مرتبطة بالجهاز الهضمي عند تناولها على المدى الطويل.

• كولشيسين

الكولشيسين هو دواء يمكن أن يساعد في تخفيف آلام المفاصل عن طريق تقليل الالتهاب الناجم عن تكوين بلورات اليورات. يستخدم هذا الدواء بشكل عام في حالتين.

أولاً ، يتم تناول الكولشيسين بجرعات عالية جنبًا إلى جنب مع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية عند حدوث نوبة النقرس. في هذه الحالة ، يجب تناول عقار كولشيسين بمجرد حدوث نوبة النقرس للمساعدة في تخفيف هذه الأعراض.

ثانيًا ، يُؤخذ الكولشيسين بجرعات منخفضة وعلى المدى الطويل بعد انحسار نوبة النقرس. في هذه الحالة ، يهدف عقار الكولشيسين إلى منع حدوث نوبات النقرس في المستقبل.

ومع ذلك ، فإن عقار كولشيسين معرض أيضًا لخطر الآثار الجانبية ، مثل الغثيان والقيء والإسهال أو آلام المعدة. بالإضافة إلى ذلك ، لا ينبغي أن يستهلك هذا الدواء من قبل مرضى النقرس الذين يعانون من أمراض الكلى المزمنة.

• منشطات

إذا كنت معرضًا لخطر تناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية أو الكولشيسين ، أو لا يعمل كلا الدواءين بشكل فعال معك ، فقد يصف لك طبيبك المنشطات لعلاج النقرس. الستيرويدات أو الستيرويدات القشرية ، مثل بريدنيزون ، هي أدوية قوية للسيطرة على الالتهاب وآلام المفاصل الشديدة.

يُعطى هذا النوع من الأدوية بشكل عام عند الإصابة بنوبة النقرس الحادة ، ويجب عدم استخدامه على المدى الطويل. يمكن أن يكون على شكل حبة أو قرص يتم تناوله في غضون أيام قليلة أو حقنة مباشرة في منطقة المفصل المصابة. لذلك ، على الرغم من توفر هذا الدواء في الصيدليات ، يجب عليك إعداده بوصفة طبية.

على الرغم من اعتبار عقاقير الستيرويد أكثر فاعلية ، إلا أنها يمكن أن تسبب أيضًا آثارًا جانبية ، مثل تقلب المزاج وزيادة نسبة السكر في الدم وضغط الدم. يمكن أن تتسبب أدوية الستيرويد بالحقن في تلف الأربطة والغضاريف عند استخدامها كثيرًا.

• الوبيورينول

الوبيورينول هو فئة من الأدوية المثبطة لأوكسيديز الزانثين ، تهدف إلى منع نوبة النقرس التالية. يعمل الوبيورينول عن طريق تقليل إنتاج حمض البوليك الزائد ، لذلك يمكن أن يكون وسيلة لخفض مستويات حمض البوليك في الجسم.

تتوفر هذه الأدوية الخافضة لحمض اليوريك في الصيدليات ، ولكن يجب أن تحصل عليها بوصفة طبية. في البداية ، سوف يعطيك طبيبك جرعة منخفضة من الوبيورينول ، ثم يمكنك زيادتها تدريجياً حتى تحصل على الجرعة المناسبة.

الإبلاغ عن التهاب المفاصل ، من المهم القيام بذلك حتى لا تؤدي إلى نوبات النقرس. بالإضافة إلى ذلك ، يتأكد الأطباء أيضًا من حصولك على جرعات منخفضة كافية للتحكم في مستويات حمض البوليك.

ومع ذلك ، يمكن أن يسبب الوبيورينول آثارًا جانبية مثل الطفح الجلدي وانخفاض تعداد الدم. لا ينصح بهذا الدواء لمن يعانون من مشاكل في الكلى.

• فيبوكسوستات

تمامًا مثل الوبيورينول ، فإن الفيبوكسوستات هو أيضًا مثبط لأكسيداز الزانثين ، والذي يعمل عن طريق خفض مستويات حمض اليوريك الزائدة في الجسم. ومع ذلك ، يتم إعطاء هذا الدواء بشكل عام إذا كنت لا تستطيع تناول الوبيورينول أو لا يمكنك تناول جرعات عالية من الوبيورينول.

لا يمكن شراء هذا الدواء الخافض لحمض اليوريك من الصيدليات دون وصفة طبية. والسبب هو أن إعطاء الفيبوكسوستات يجب أن يكون تدريجيًا ، من الجرعات المنخفضة إلى الجرعات العالية ، خاصة عندما لا تكفي الجرعات المنخفضة لتقليل مستويات حمض البوليك.

بالإضافة إلى ذلك ، من المرجح أن يؤدي febuxostat إلى نوبة النقرس في المرة الأولى التي تتناولها. لذلك ، سوف يعطيك الأطباء أيضًا جرعة منخفضة من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية أو الكولشيسين خلال الأشهر الستة الأولى عندما تبدأ في تناول febuxostat.

لا ينبغي أن يؤخذ هذا الدواء للنقرس في نفس الوقت مع 6-مركابتوبورين (6-MP) أو الآزوثيوبرين. سيؤدي استخدام الفيبوكسوستات أيضًا إلى حدوث آثار جانبية ، مثل الطفح الجلدي والغثيان وانخفاض وظائف الكبد وزيادة خطر الوفاة المرتبطة بالقلب.

• بروبنيسيد

البروبينسيد دواء يعمل عن طريق زيادة قدرة الكلى على إزالة حمض البوليك الزائد من الجسم عن طريق البول. يمكن أن يساعدك ذلك على خفض مستويات حمض البوليك في الدم ومنع حدوث نوبات النقرس.

عادة ما يتم إعطاء عقار البروبينسيد عندما لا يمكن تناول الوبيورينول والفيبوكسوستات أو عندما لا يكونان فعالين بالنسبة لك. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، يمكن أيضًا استخدام هذا الدواء الخافض لحمض البوليك مع الوبيورينول وفيبوكسوستات.

من ناحية أخرى ، حتى هذا الدواء بشكل عام لا يمكن استخدامه إذا كنت تعاني من مشاكل في الكلى ، وخاصة حصوات الكلى. والسبب هو أنه من خلال تشجيع قدرة الكلى على ترشيح حمض البوليك ، يمكن أن يؤدي ذلك أيضًا إلى زيادة خطر تكوين حصوات الكلى.

بالإضافة إلى البروبينسيد ، دواء مشابه يوصف عادة من قبل الأطباء ، وهو ليسيونوراد. استشر طبيبك بشأن النوع الصحيح من الأدوية.

• بيجلوتيكاز

Pegloticase هو إنزيم يمكنه تحويل حمض اليوريك إلى آلانتوين ، والذي سيتم بعد ذلك إفرازه عن طريق الجسم عن طريق البول. يتم إعطاء هذا النوع من الأدوية عندما لا تستطيع الأدوية الأخرى خفض مستوى حمض البوليك.

من ناحية أخرى ، فإن إعطاء البيجلوتيكاز هو أحد الطرق لتقليل حمض البوليك بسرعة. السبب ، يتم إعطاء هذا الدواء عن طريق الحقن في الوريد كل أسبوعين. لذلك ، لا يمكن شراء عقار النقرس هذا من الصيدليات دون وصفة طبية.

ومع ذلك ، لا ينبغي أن تعالج باستخدام بيجلوتيكاز إذا كنت تعاني من حساسية تجاه المادة الموجودة فيه. لن يتم وصف هذا الدواء أيضًا إذا وجد طبيبك أن لديك نقصًا في إنزيم نازعة هيدروجين الجلوكوز 6 فوسفات (G6PD).

بالإضافة إلى ذلك ، قد يتم إعطاؤك أيضًا أدوية أخرى ، مثل المنشطات أو مضادات الهيستامين للمساعدة في منع تفاعلات الحساسية. ستتم مراقبتك أيضًا عن كثب لتحديد مدى تقدم رد فعل جسمك تجاه التسريب.

أسلوب حياة صحي كطريقة لعلاج النقرس يجب تطبيقه

على الرغم من تناول العديد من الأدوية ، لا يزال النقرس غير قابل للشفاء تمامًا. تحتاج إلى التحكم في مستويات حمض البوليك والأعراض التي تظهر حتى لا يتطور هذا المرض إلى أسوأ.

بالإضافة إلى الأدوية ، فإن كيفية تقليل أو تقليل مستويات حمض البوليك المرتفعة هي إجراء تغييرات في نمط الحياة. فيما يلي بعض الطرق الأخرى للتعامل مع النقرس والتي يمكنك ممارستها في المنزل:

• تغيير النظام الغذائي

أحد أسباب ارتفاع حمض البوليك هو الطعام الذي تتناوله. لذلك ، تحتاج إلى تغيير نظامك الغذائي للمساعدة في خفض مستويات حمض البوليك المرتفعة.

أما لتحقيق هذا الهدف ، فأنت بحاجة إلى تجنب والحد من الأطعمة التي تحتوي على البيورينات وهي من المحرمات التي تحتوي على حمض البوليك ، مثل فضلات الذبائح ، مأكولات بحرية، الكحول ، وما إلى ذلك. من ناحية أخرى ، تحتاج إلى تناول الأطعمة منخفضة الدهون والسكر وعالية الألياف.

إذا لزم الأمر ، يوصى باستهلاك الأطعمة الخاصة بالنقرس ، مثل الكرز ، والتي يقال إنها تساعد في تقليل خطر الإصابة بالنقرس ، خاصةً عند تناولها مع الوبيورينول.

• ممارسة الرياضة بانتظام

التمرين المنتظم هو الطريقة التالية التي يمكن أن تساعد في علاج النقرس. يمكن أن تقلل هذه الأنشطة من فرص الإصابة بنوبات النقرس وتحافظ على وزنك وصحتك العامة.

لتحقيق هذا الهدف ، مارس الرياضة بانتظام بكثافة معتدلة إلى معتدلة لمدة 30 دقيقة على الأقل خمسة أيام في الأسبوع ، مثل المشي أو السباحة أو ركوب الدراجات. ابدأ في ممارسة الرياضة ببطء وزدها تدريجيًا. إذا لزم الأمر ، استشر طبيبك بشأن الوقت المناسب ونوع التمرين.

• شرب المزيد من الماء

نوصي بشرب ما لا يقل عن ثمانية أكواب من الماء يوميًا لتلبية احتياجات الجسم من السوائل. شرب المزيد من الماء طريقة فعالة لخفض حمض البوليك.

والسبب هو أن الماء يساعد في نقل المواد السامة وغير المستخدمة ، بما في ذلك حمض البوليك الزائد. لهذا يعتقد بعض الخبراء أن شرب الماء يساعد في تسريع التخلص من حمض البوليك المتراكم في الجسم.

• استخدم الطب البديل بحذر

بالإضافة إلى التغييرات الطبية ونمط الحياة ، يمكنك أيضًا تناول الطب البديل كوسيلة للتغلب على ارتفاع حمض البوليك أو تقليله. يمكن أن يكون هذا العلاج البديل في شكل علاجات أو مكملات عشبية للنقرس. المكملات التي يُعتقد أنها تساعد في تقليل حمض البوليك الذي يحتوي على فيتامين سي.

ومع ذلك ، يجب عليك أولاً استشارة طبيبك قبل تناول هذا الدواء البديل. والسبب هو أن بعض المكملات الغذائية أو العلاجات العشبية قد تتفاعل مع علاج النقرس الذي تتناوله أو قد تزيد من سوء مرضك.