سوء التغذية عند الأطفال: أنواعه وعلاجه حسب الشروط

يؤثر تناول الأطفال الغذائي وتغذيتهم بشكل كبير على صحتهم. إذا لم يتمكن الآباء من تلبية نظام أطفالهم الغذائي بشكل صحيح ، فستكون هناك العديد من المشكلات الصحية التي يمكن أن تحدث. يعد سوء التغذية عند الأطفال من المشاكل الغذائية الحادة في إندونيسيا. اقرأ المزيد في المراجعة التالية.

ما هو سوء التغذية عند الاطفال؟

سوء التغذية حالة تتميز بوزن وطول الطفل أقل بكثير من المتوسط.

لذلك ، لمعرفة الحالة التغذوية لهذا المؤشر ، فإن المؤشر المستخدم هو رسم بياني للوزن حسب الطول (BB / TB).

بالإضافة إلى الوزن والطول ، يتم تضمين محيط العضد (LILA) أيضًا في الفحص السريري لسوء التغذية عند الأطفال والأطفال الصغار.

لا تحدث حالة سوء التغذية عند الأطفال على الفور أو لفترة وجيزة.

هذا يعني أن الأطفال الذين يقعون في فئة التغذية السيئة قد عانوا من نقص في العناصر الغذائية المختلفة لفترة طويلة جدًا.

إذا تم القياس باستخدام مخطط نمو الطفل (GPA) الذي يشير إلى منظمة الصحة العالمية بمؤشرات داعمة مختلفة ، فإن الأطفال الذين يعانون من سوء التغذية الحاد لديهم فئاتهم الخاصة.

عند الأطفال ، يمكن القول بأنهم يعانون من سوء التغذية عندما تكون نتائج قياس مؤشر BB / TB للحالة التغذوية أقل من 70 في المائة من القيمة المتوسطة.

سهل ، قيمة قطع درجة z تم تصنيفها بأقل من -3 SD. غالبًا ما يعاني الأطفال دون سن الخامسة من سوء التغذية عندما تعاني أجسامهم من نقص مزمن في طاقة البروتين (PEM).

الأعراض الشائعة لسوء التغذية عند الأطفال

وفقًا لمخطط إدارة الأطفال الذين يعانون من سوء التغذية من وزارة الصحة الإندونيسية ، فإن الأعراض التالية هي الأعراض الشائعة لسوء التغذية عند الأطفال:

سوء التغذية بدون مضاعفات

لسوء التغذية عند الأطفال غير المصابين بمضاعفات أعراض مختلفة مثل:

• تبدو نحيفة جدا
• تعاني من وذمة أو تورم ، على الأقل على ظهر اليدين أو القدمين
• مؤشرات لتقييم الحالة التغذوية لـ BB / PB أو BB / TB أقل من -3 SD
• LILA أقل من 11.5 سم للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6-59 شهرًا
• شهية طيبة
• غير مصحوبة بمضاعفات طبية

سوء التغذية مع المضاعفات

وفي الوقت نفسه ، يتميز سوء التغذية عند الأطفال الذين يعانون من مضاعفات بأعراض مختلفة مثل:

• تبدو نحيفة جدا.
• وذمة أو انتفاخ في الجسم كله.
• مؤشرات لتقييم الحالة التغذوية لـ BB / PB أو BB / TB أقل من -3 SD
• LILA أقل من 11.5 سم للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6-59 شهرًا
• الإصابة بواحد أو أكثر من المضاعفات الطبية مثل فقدان الشهية والالتهاب الرئوي الحاد وفقر الدم الشديد والجفاف الشديد والحمى الشديدة وفقدان الوعي.

ما هي مشاكل سوء التغذية عند الاطفال؟

من الناحية السريرية ، تنقسم مشكلة سوء التغذية لدى الأطفال دون سن الخامسة إلى عدة فئات وهي:

1. مارسموس

Marasmus هي حالة من سوء التغذية ناتجة عن عدم تلبية مدخول الطاقة اليومي.

عندما يكون من الضروري تلبية احتياجات الطاقة كل يوم لدعم جميع وظائف أعضاء وخلايا وأنسجة الجسم.

بدءًا من الأطفال وحتى البالغين يمكن أن يختبروا بالفعل مارسموس.

ومع ذلك ، فإن هذه الحالة غالبًا ما يعاني منها الأطفال ، والتي تحدث عادةً في البلدان النامية.

في الواقع ، وفقًا لبيانات اليونيسف ، يعد نقص تناول المغذيات أحد الأسباب الرئيسية للوفاة بين الأطفال دون سن الخامسة.

يمكن أن تصل هذه الحالة إلى 3 ملايين ضحية كل عام.

2. كواشيوركور

كواشيوركور هي حالة من سوء التغذية ناتجة بشكل رئيسي عن انخفاض تناول البروتين. على عكس marasmus الذي يعاني من فقدان الوزن ، فإن kwashiorkor ليس كذلك.

الأطفال الذين يعانون من سوء التغذية بسبب كواشيوركور لديهم خصائص الجسم المنتفخ بسبب تراكم السوائل (الوذمة).

لهذا السبب ، على الرغم من فقدان كتلة العضلات والدهون في الجسم ، لا يعاني الأطفال المصابون بخوارشيوركور من فقدان الوزن بشكل كبير.

3. Marasmik-kwashiorkor

كما يوحي الاسم ، فإن marasmic-kwashiorkor هو شكل آخر من أشكال سوء التغذية لدى الأطفال دون سن الخامسة والذي يجمع بين حالات وأعراض marasmus و kwashiorkor.

يتم تحديد هذه الحالة التغذوية السيئة من خلال مؤشر الوزن دون سن الخامسة على أساس العمر (W / U) أقل من 60 في المائة من متوسط ​​معيار منظمة الصحة العالمية.

يتمتع الأطفال الذين يعانون من Marasmic-kwashiorkor بعدة خصائص رئيسية ، مثل:

• نحيف جدا
• تظهر علامات الهزال في عدة أجزاء من الجسم ، مثل فقدان الأنسجة وكتلة العضلات ، وكذلك العظام التي تظهر مباشرة على الجلد وكأنها غير مغطاة باللحم.
• تعاني من تراكم السوائل في عدة أجزاء من الجسم.

ومع ذلك ، على عكس كواشيوركور ، الذي يعاني من تورم في البطن ، فإن وجود الوذمة عند الأطفال المصابين بمارسموس وكواشيوركور ليس ملحوظًا في العادة.

ليس ذلك فحسب ، فوزن الأطفال الذين يعانون من السارس وكواشيوركور في نفس الوقت عادة ما يكون أقل من 60 في المائة من الوزن الطبيعي في ذلك العمر.

أثر سوء التغذية على الأطفال

الأطفال الذين لا يحصلون على تغذية كافية لديهم القدرة على التعرض لمضاعفات ومشاكل صحية طويلة الأمد ، مثل:

1. اضطرابات الصحة العقلية والعاطفية

وفقًا لصندوق الدفاع عن الأطفال ، فإن الأطفال الذين يفتقرون إلى المدخول الغذائي معرضون لخطر الإصابة باضطرابات نفسية.

على سبيل المثال ، القلق المفرط أو صعوبات التعلم ، مما يتطلب استشارة الصحة العقلية.

دراسة "المجلة الهندية للطب النفسي"2008 لاحظ تأثير سوء التغذية على الأطفال ، وهو:

• يسبب نقص الحديد اضطراب فرط النشاط
• نقص اليود يمنع النمو
• ترتبط عادة تخطي الوجبات أو الميل إلى تناول الأطعمة السكرية بالاكتئاب لدى الأطفال.

كما أن لسوء التغذية تأثير سلبي على نمو الأطفال وقدرتهم على التكيف في مواقف معينة.

2. انخفاض مستوى الذكاء

وفقًا للبيانات المنشورة في المسح الوطني لفحص الصحة والتغذية, يميل الأطفال الذين يعانون من سوء التغذية إلى تخطي الصف حتى لا يذهب الطفل إلى الفصل.

يصبح الأطفال ضعفاء وخاملين وغير قادرين على الحركة بنشاط بسبب نقص الفيتامينات والمعادن والمواد المغذية الأخرى.

هذا مدعوم بالبيانات بنك عالمي الذي لاحظ أيضًا وجود ارتباط بين سوء التغذية وانخفاض مستويات الذكاء.

قد يواجه هؤلاء الأطفال أيضًا صعوبة في تكوين صداقات بسبب مشاكل سلوكهم.

من المؤكد أن فشل الأطفال في تحقيق الجوانب الأكاديمية والاجتماعية بسبب سوء التغذية له تأثير سلبي يستمر طوال حياتهم إذا لم يتم علاجه على الفور.

3. الأمراض المعدية

من الآثار الأخرى لسوء التغذية التي تحدث غالبًا خطر الإصابة بالأمراض المعدية.

نعم ، الأطفال الذين يعانون من سوء التغذية سيكونون أكثر عرضة للإصابة بالأمراض المعدية ، مثل اضطرابات الجهاز الهضمي للأطفال.

يحدث هذا بسبب عدم استيفاء جهاز المناعة لديه بسبب عدم استيفاء العناصر الغذائية بالجسم.

هناك العديد من الفيتامينات والمعادن التي تؤثر بشكل كبير على عمل جهاز المناعة ، مثل فيتامين سي والحديد والزنك.

إذا كانت مستويات هذه العناصر الغذائية غير كافية ، فإن جهاز المناعة يكون سيئًا أيضًا.

ناهيك عما إذا كان يفتقر إلى المغذيات الكبيرة مثل الكربوهيدرات والبروتينات التي تعتبر مصدرًا للطاقة وبناة خلايا الجسم.

يؤدي نقص هذه العناصر الغذائية إلى تعطيل وظائف الجسم.

4. الأطفال قصيرون ولا يكبرون بالشكل الأمثل

إن توقف نمو الطفل وتطوره هو تأثير سوء التغذية على الأطفال.

في فترة النمو ، يحتاج طفلك حقًا إلى مواد بروتينية يعتمد عليها لبناء خلايا الجسم والكربوهيدرات كمصدر رئيسي للطاقة في الجسم.

إذا لم يكن هناك بروتين ومغذيات أخرى ، فليس من المستحيل أن يتوقف نمو طفلك الصغير بل يتوقف قبل الأوان.

لذلك من المهم أن تستمر في مراقبة صحة الطفل ، خاصة إذا كان لا يزال دون الخامسة من العمر.

من خلال معرفة الحالة التغذوية ، ستكتشف أيضًا ما إذا كان نمو طفلك الصغير طبيعيًا أم لا. لذلك ، يجب عليك دائمًا مراجعة طفلك للطبيب بانتظام.

دليل للتعامل مع سوء التغذية عند الأطفال

وفقًا لإدارتها ، تقسم وزارة الصحة الإندونيسية معالجة سوء التغذية لدى الأطفال إلى 3 مراحل.

1. مرحلة الاستقرار

مرحلة الاستقرار هي حالة تكون فيها حالة الطفل السريرية والتمثيل الغذائي غير مستقرين تمامًا.

يستغرق التعافي من يوم إلى يومين تقريبًا ، أو حتى أكثر اعتمادًا على حالة الطفل الصحية.

الغرض من مرحلة الاستقرار هو استعادة وظيفة الأعضاء المضطربة وهضم الطفل للعودة إلى طبيعته.

في هذه المرحلة ، يُعطى الطفل معادلة خاصة على شكل F 75 أو تعديله ، مع التفاصيل:

• مسحوق حليب منزوع الدسم (25 جم)
• سكر (100 غرام)
• زيت الطهي (30 جم)
• محلول الالكتروليت (20 مل)
• ماء إضافي يصل إلى 1000 مل

يمكن إجراء مرحلة الاستقرار بالطريقة التالية:

إعطاء الصيغة قليلا ولكن في كثير من الأحيان

يتم إعطاء صيغة خاصة شيئًا فشيئًا ولكن بتواتر متكرر.

يمكن أن تساعد هذه الطريقة في منع انخفاض مستويات السكر في الدم (نقص السكر في الدم) ولا تثقل كاهل الجهاز الهضمي والكبد والكلى.

الرضاعة الصناعية اليومية

يتم إعطاء صيغة خاصة لمدة 24 ساعة كاملة. إذا تم إجراؤه كل ساعتين ، فهذا يعني أن هناك 12 مرة من الإعطاء.

إذا تم القيام به كل 3 ساعات ، فهذا يعني أن هناك 8 مرات من العطاء.

يُعطى حليب الثدي بعد تركيبة حليب خاصة

إذا تمكن الطفل من إنهاء الجزء المعطى ، فيمكن إعطاء صيغة خاصة كل 4 ساعات. تلقائيا هناك 6 مرات من التغذية.

إذا كان الطفل لا يزال يرضع ، يمكن القيام بالرضاعة الطبيعية بعد أن يتلقى الطفل تركيبة خاصة.

بالنسبة للوالدين ، يجب الانتباه إلى قواعد إعطاء الصيغ مثل:

• من الأفضل استخدام كوب وملعقة بدلاً من زجاجة الرضاعة ، حتى لو كان الطفل لا يزال رضيعًا.
• استخدم قطارة لطفل يعاني من حالة ضعيفة جدًا.

2. المرحلة الانتقالية

المرحلة الانتقالية هي الوقت الذي لا تسبب فيه التغييرات في التغذية مشاكل لحالة الطفل.

تستمر المرحلة الانتقالية عادة لمدة 3-7 أيام مع توفير حليب صناعي خاص على شكل F 100 أو تعديله.

تشمل المكونات الموجودة في تركيبة F 100 ما يلي:

• مسحوق حليب منزوع الدسم (85 جم) 1 واط
• سكر (50 جم)
• زيت الطهي (60 جم)
• محلول الالكتروليت (20 مل)
• ماء إضافي يصل إلى 1000 مل

يمكن أن تتم المرحلة الانتقالية بالطريقة التالية:

• اعطاء صيغة خاصة مع تكرار متكرر وحصص صغيرة. كل 4 ساعات على الأقل.
• يظل مقدار الحجم المعطى في أول يومين (48 ساعة) عند F 75.
• لا يزال يتم إعطاء حليب الثدي بعد أن ينتهي الطفل من حصته من الحليب الاصطناعي.
• إذا تم الوصول إلى حجم إعطاء الصيغة الخاصة ، فهذه علامة على أن الطفل جاهز للدخول في مرحلة إعادة التأهيل.

3. مرحلة التأهيل

مرحلة إعادة التأهيل هي الفترة التي تعود فيها شهية الطفل إلى طبيعتها ويمكن إعطاؤه طعامًا صلبًا عن طريق الفم أو عن طريق الفم.

ومع ذلك ، إذا لم يكن الطفل قادرًا تمامًا على تناول الطعام عن طريق الفم ، فيمكن إعطاؤه من خلال أنبوب التغذية (NGT).

تستمر هذه المرحلة بشكل عام لمدة 2-4 أسابيع حتى يصل مؤشر الحالة التغذوية BW / TB إلى -2 SD بإعطاء F 100.

في المرحلة الانتقالية ، يمكن إعطاء F 100 عن طريق زيادة الحجم كل يوم. يتم ذلك حتى لا يعود الطفل قادرًا على إنفاق نصيبه.

F 100 هو إجمالي الطاقة التي يحتاجها الأطفال للنمو ومفيد في التغذية في مرحلة لاحقة.

بالتدريج ، يمكن إضافة جزء من قائمة طعام الأطفال الذي يحتوي على قوام صلب عن طريق تقليل توفير F 100.

دليل للتعامل مع الأطفال الذين يعانون من سوء التغذية في المنزل

بعد إجراء العلاج الموصى به ، يمكن القول إن الطفل قد شُفي إذا كان BB / TB أو BB / PB أكثر من -2 SD.

ومع ذلك ، لا يزال يتعين تنفيذ قواعد التغذية المناسبة.

بالنسبة للوالدين ، يمكنك تطبيق جدول طعام الطفل مثل:

• أعطي الطعام في أجزاء صغيرة وغالباً حسب عمر الطفل.
• يجب إحضار الطفل بشكل روتيني للتحكم في الوقت المحدد. في الشهر الأول مرة واحدة في الأسبوع ، والشهر الثاني مرة واحدة كل أسبوعين ، والشهر الثالث إلى الشهر الرابع مرة واحدة في الشهر.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن للوالدين أيضًا تقديم أمثلة الوصفات التالية للأطفال:

غذاء صيغة الفاصوليا الخضراء

مكونات:

• دقيق أرز 25 غرام
• الفاصوليا الخضراء أو الفاصوليا 60 غرام
• سكر 15 غرام
• زيت الطهي 10 غرام
• ملح معالج باليود ومياه كافية

كيف تصنع:

1. اسلقي الفاصوليا الخضراء مع 4 أكواب من الماء المغلي لمدة 30 دقيقة.
2. بمجرد طهيها ، تُهرس باستخدام غربال سلكي.
3. يُمزج دقيق الأرز والسكر والزيت والملح والماء البارد بمقدار 50 سم مكعب (1/4 كوب).
4. ضعي في الماء المغلي من الفاصوليا الخضراء المهروسة ، ثم قلبي حتى تنضج على نار خفيفة.

غذاء التوفو والدجاج

مكونات:

• التوفو 55 غرام
• دقيق أرز 40 غرام
• سكر 20 غرام
• 15 جرام زيت طبخ
• لحم دجاج 70 جرام
• ملح معالج باليود ومياه كافية

كيف تصنع:

1. اسلقي التوفو والدجاج في 500 سم مكعب من الماء حتى ينضج لمدة 10 دقائق.
2. بمجرد طهيها ، تُهرس باستخدام غربال سلكي أو مسحوق.
3. أضيفي دقيق الأرز والسكر والزيت والملح واستمري في الطهي مع التحريك على نار خفيفة لمدة 5 دقائق.

لمنع سوء التغذية ، استشر صحة طفلك دائمًا لطبيب الأطفال على أساس منتظم.

بالدوار بعد أن أصبح أحد الوالدين؟

تعال وانضم إلى مجتمع الأبوة وابحث عن قصص من الآباء الآخرين. انت لست وحدك!